腰椎45节椎管狭窄严重必须手术吗

腰椎管狭窄意味着什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

如果腰椎的椎管表现出狭窄的情况，可能会造成下肢肿胀、不能长期的走路还会表现出有间歇性的疼痛，对生活是有一定的影响，因此建议要及时的进行治疗，一般可以用针灸，按摩，理疗等方法治疗，也可以试试小针刀治疗，具体的治疗方法需要咨询一下医生的建议选择合适自己的。

腰间盘突出和腰椎管狭窄一样吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄是不一样的，腰椎间盘突出仅仅是椎间盘当中的髓核组织，突破了后方的纤维环，有可能会刺激神经，造成相应的症状。但是腰椎管狭窄是由多种原因造成的椎管管腔的变小，包括椎间盘突出，黄韧带肥厚，同时还有关节突关节的骨质增生等。

颈椎椎管狭窄能治愈吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

颈椎椎管狭窄是不可能治愈的，因为这是椎间盘突出以及黄韧带肥厚或者骨性的增生造成的，就算是进行手术治疗，也仅仅是把突出的椎间盘以及椎管的增生进行切除，或者是打开椎管，解除对脊髓的压迫，但是这些正常的组织结构得到破坏，不可能再恢复到正常的颈椎椎管的样子，并且突出的椎间盘以及增生有可能会再次表现出，继续压

颈椎管狭窄可以根治吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎管狭窄比较严重的患者进行手术治疗效果比较明显，预后较好，但是难以完全的根治。病情比较轻的患者可以进行保守治疗，能够患者症状，但是症状可能反复，患者可以进行物理治疗，例如牵引、按摩、热敷等，能够促进局部血液循环，缓解局部组织粘连、肌肉痉挛的症状，当出现剧烈的疼痛可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药，

颈椎管狭窄怎么办？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

颈椎管狭窄的患者如果出现疼痛的症状可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药，例如萘普生缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，如果出现肌肉痉挛可以口服氯唑沙宗片，能够改善肌肉紧张的状态，还可以口服甲钴胺片、维生素B12片等，还可以进行物理治疗，例如牵引、按摩、热敷等，如果上述治疗没有明显效果可以考虑进行手术治疗。平时要

颈椎椎管狭窄怎样治疗好？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

颈椎管狭窄症的临床症状主要是四肢麻木、过敏和疼痛，治疗方式包括手术治疗和非手术治疗，对于症状较轻的患者，可以戴颈托，通过牵引、针灸、推拿和按摩等非手术方式进行治疗，可以减少肌肉痉挛等症状；如果症状较重的患者，要尽快采取手术方式进行治疗，包括前路手术、后路手术等，术前要明确椎管狭窄和脊髓受压的位置，才

腰椎椎管狭窄症状？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

腰椎椎管狭窄多发生男性身上，会随着年龄增加，会出现腰痛、坐骨神经痛、大小便障碍等症状，随着病情发展，会出现下肢麻木、酸胀、走路疼痛和沉重感等表现，稍作休息，症状会有所缓解，等再次行走一段距离，症状又会出现，部分患者会出现鞍区感觉异常症状，如果疼痛加重，会影响患者的睡眠质量，如果出现以上症状，可以到骨

老年人腰椎管狭窄治疗方法有哪些？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

老人的腰椎管狭窄，常常会造成腰疼以及腿部的疼痛，走路间歇性跛行。临床中要和梨状肌综合症所鉴别，这两种疾病的症状非常类似。老人的腰椎管狭窄，可以经过针灸和按摩的方法来进行治疗，但是治疗时间要长，效果要慢一些。如果身体状况良好，并且保守治疗无效的话，可以经过手术来进行治疗。

颈椎管狭窄的保守治疗方法？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

保守治疗方法主要有：1、改变不良生活习惯：少低头、多仰头，调整枕头和睡姿，适当进行颈背肌的运动；2、药物治疗：服用营养神经、消炎镇痛类的药物；3、理疗：牵引、悬吊等康复治疗。

腰椎管狭窄的正确睡姿？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎椎管狭窄病人，应当睡硬板床，可以选择仰卧、侧卧等舒服的姿势。防止过度屈曲和过伸体位，不能睡很柔软的、容易塌陷的床垫。睡觉时可以在腰部垫枕，加强腰背部的肌肉力量，减轻滑脱造成的腰背部不适。

腰椎管狭窄有什么后果

程田 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

腰椎管狭窄就是神经在腰椎在椎管里受压引起椎管的直径改变，会导致患者出现神经症状以及性功能障碍，还会导致下肢功能丧失。因为椎管狭窄会挤压神经引起神经水肿，从而引起一系列的神经症状，病人出现马尾神经受压后会导致大小便障碍以及肛门周围的感觉障碍，还有些病人会出现性功能障碍。另外，椎管狭窄还会引起双下肢功能丧失，如运动感觉功能丧失。腰椎管狭窄最主

腰椎管狭窄的发病原因有哪些

穆苍山 副主任医师

航空总医院 三级

腰椎管狭窄发病原因有很多，有先天性原因，也有后天性原因，先天性原因主要是由于先天发育的骨骼发育异常所引起。后天性原因通常是由于退行性病变所引起，例如脊柱变形、韧带增生肥厚，导致前后径缩短，从而引起椎管狭窄。此外，腰椎外伤也可引起腰椎管狭窄。

检查腰椎管狭窄的手段有哪些

穆苍山 副主任医师

航空总医院 三级

检查腰椎管狭窄的临床手段主要是根据症状和体征，还有些辅助检查，来诊断腰椎管狭窄。临床检查主要有X线检查、CT检查和核磁共振检查。X检查会发现脊柱骨性的改变，CT检查可以测量椎管前后径?，核磁共振检查可以发现软组织病变，比如韧带增生，也可以排除椎管内肿瘤等。

胸椎管狭窄症如何进行检查？

杨广禄 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

胸椎管狭窄症通常需要做CT检查或者核磁共振检查。之所以要确定胸椎管狭窄症，进行X线CT和核磁共振检查，主要目的是为确定病情轻重以及各个部位的椎体序列而进行。X线只能看到是否存在着椎体脱位滑脱等，但CT就可以看到椎管内的情况，并且能够测量椎管内径，而核磁共振检查能够看出是否存在着胸椎脊髓损伤。

胸椎管狭窄症手术后如何复查？

杨广禄 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

胸椎管狭窄症手术后通常要做相应影像学复查，而复查项目通常是胸椎CT检查，这主要是由于胸椎椎管狭窄症手术之后，绝大多数都需要做椎弓根钉进行内固定，此时拍摄核磁共振会产生比较大伪影，而使用普通X线检查又没有办法确定椎管狭窄纠正情况，所以通常都要做CT检查。如果看整体的序列，通常还要辅助于普通X线检查。

胸椎管狭窄如何进行手术？

杨广禄 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

胸椎间盘突出和后纵韧带骨化导致胸椎管狭窄，如果想要做手术治疗，通常是从后路进行手术。术入路都是后正中切口，从骨化的水平做后侧正中的棘上切口，切开皮肤、浅筋膜、深筋膜之后，需要将棘突和椎板彻底切除减压，并且将突出的间盘摘除掉。如果骨化严重，还需要清除骨化部位。