什么是小儿乙状结肠冗长症

小儿乙状结肠，一岁时为二十公分，五岁时为30厘米，超过此限即为乙状结肠的冗长，它是引起小儿便秘的主要原因，主要诊断通过我们询问病史有反复发作的慢性便秘的病史，往往伴有腹痛，其发病年龄多见于三到五岁。 严重者可有梗阻及失禁的情况，但此病便秘开始较先天性巨结肠晚我们可以通过钡灌肠检查，见乙状结肠屈曲旋转，甚至占据右下腹，其长度超过三十厘米，但是结肠扩张不明显，24小时复查常有钡剂残留，治疗我们一般症状轻者可以采用扩肛，口服中药或者缓泻剂进行，排便习惯的的训练，饮食多食食物纤维丰富的食物可以缓解或者治愈便秘严重者，以上属保守治疗无效者伴有梗阻症状者多需手术治疗，尽量多切除结肠行脱出肛管吻合术，类似于巨结肠的手术方式。

这样的孩子一般60%乙状结肠冗长症，便秘出现于一岁以内的母乳喂养转向人工喂养和添加辅食的阶段，40%的患儿便秘出现于三到六岁。 所以宝宝在早期他可以没有症状，由于肠内容物蓄积胀满，肠系膜有粘连和瘢痕而产生腹痛。有时腹痛伴呕吐，观察三到十岁的患儿将乙状结肠症分为代偿期，亚代偿期以及失代偿期。 在代偿期偶有肠功能失调，在亚代偿期表现为间断的便秘的情况，在失代偿期表现为肠功能失调更为明显的异常的情况。 所以乙状结肠冗长的临床表现，一部分患儿表现于先天性巨结肠，另一部分表现为续发性慢性便秘的情况。

小儿乙状结肠冗长症可以采取局部热敷、按摩理疗的等方法来治疗病情，如果症状较重，去医院进行手术治疗。平时一定要注意自己的个人卫生，饮食上多吃一些蔬菜水果，不要吃油腻性食物，早发现早治疗是比较好的。 小儿乙状结肠冗长症用排便训练和饮食疗法预防排便功能紊乱，对已有排便功能紊乱的病儿也同样适用。口服液状石蜡，有利于清除乙状结肠内蓄积的粪便，促进乙状结肠功能恢复，如果顽固型便秘可以手术治疗。

乙状结肠冗长症是脾胃失调或上火引起的，可以吃点牛黄清胃丸调理，平时多吃新鲜水果蔬菜和含纤维素多的食物如燕麦、荞麦、红薯、魔芋粉、芹菜、玉米 面等， 每天早晨起床后喝一杯淡盐水，不要吃辛辣刺激性的食物。建议进行手术治疗，切除部位结肠意见建议。 小儿乙状结肠冗长症每天至少喝7杯水，有空就多给宝宝饮水2、增加新鲜蔬菜水果的摄入量，特别是粗纤维。　3、多吃粗粮薯类等。 4、每天早上起来先喝一杯蜂蜜水。能保守治疗当然是保守的好，随着生长会慢慢适应，得到改善。建议继续保守，真不行再手术治疗，术后可能便秘解决了，但是肠道缩短可能也会引起腹泻。

乙状结肠冗长症是会反复便秘的。 当患者患有乙状结肠冗长症时，可能会伴随结肠运动功能障碍，出现粪便干硬不易排出的情况，从而会引发反复便秘，所以乙状结肠冗长症是可能会导致患者出现反复便秘的情况的。 当患者出现反复便秘的情况时，建议及时的去医院进行详细的检查，并在医生的建议之下选择合适的治疗方法进行及时的治疗，避免出现肠梗阻等症状。

乙状结肠冗长症，一部分的患儿表现于巨结肠的症状类似。但是行x放射拍片检查可以发现乙状结肠冗长，并没有明显的扩张段。 但是，在早期有的患儿，巨结肠表现也不典型。这时候需要进行复查，一般乙状结肠冗长的患儿，他有乙状结肠长型有两个和多个环畔位于腹腔，到达结肠脾区和肝区，活动度非常大。 排便后能保持环畔，x线灌肠观察乙状结肠，在充盈和排空时变化比较大。 一般判断乙状结肠是否冗长要以排空为准，巨结肠检查的时候可以发现明显的结肠扩张，不容易发现狭窄段，但是我们进行扩肛治疗，有的也能感觉到有裹手感的感觉。 x线钡餐造影，可以一定程度上鉴别乙状结肠冗长。

这样的孩子一般60%乙状结肠冗长症，便秘出现于一岁以内的母乳喂养转向人工喂养和添加辅食的阶段，40%的患儿便秘出现于三到六岁。 所以宝宝在早期他可以没有症状，由于肠内容物蓄积胀满，肠系膜有粘连和瘢痕而产生腹痛。有时腹痛伴呕吐，观察三到十岁的患儿将乙状结肠症分为代偿期，亚代偿期以及失代偿期。 在代偿期偶有肠功能失调，在亚代偿期表现为间断的便秘的情况，在失代偿期表现为肠功能失调更为明显的异常的情况。 所以乙状结肠冗长的临床表现，一部分患儿表现于先天性巨结肠，另一部分表现为续发性慢性便秘的情况。

确诊为乙状结肠冗长症的病人要动态观察，每年复查次数，代偿期一次，亚代偿期两次，失代偿期三次，只有确诊为这样的情况以后，再去进行治疗，当然早期可以通过保守治疗的方法，也就是非手术治疗。 非手术治疗是治疗乙状结肠冗长症的主要方法，也适合于所有乙状结肠冗病的患儿。 第三期都可以选择，分为排便训练，饮食和药物等综合疗法，需要反复进行治疗，排便训练和饮食疗法，对预防排便功能紊乱，有很大意义。 对已有排便功能紊乱的病也同样适用，口服石蜡油，清除乙状结肠内蓄积的粪便，促进乙状结肠功能的恢复。 恢复乙状结肠的功能至少需要一到两个月的时间，非手术治疗，需要坚持不懈。治愈后的标准是治疗后二到四年内症状消失，当然手术治疗它有严格的适应症。

乙状结肠冗长症过于严重需要进行手术治疗，因为乙状结肠冗长一般指的是乙状结肠长度过长，食物在结肠内停留的时间过长，水分就会被重复吸收，其是临床上引起便秘的主要病因。如果是轻微的便秘，可以从生活方式上进行调理，通过多喝水、多吃青菜、多运动来进行调理；少数患者由于乙状结肠长度太长，出现了严重的便秘，生活上调理起不到治疗的作用，就要考虑进行外科的手术治疗。 乙状结肠冗长症治疗一般是有手术治疗和非手术。非手术治疗是主要方法，适合于所有乙状结肠冗长症。通过排便训练、饮食和药物等疗法，可口服液状石蜡，有利于清除乙状结肠的宿便。或口服或注射新斯的明、B族维生素进行下腹部电刺激。手术治疗适用于经非手术治疗无效的，非手术治疗中腹痛发作没有缓解的。手术方法是先天性巨结肠行根治性手术和乙状结肠大部分切除术。

乙状结肠冗长症可以通过手术进行治疗，还可以利用药物或者是排便训练等非手术方法进行治疗，就目前而言非手术治疗是治疗乙状结肠冗长症的主要方法，也适合于所有乙状结肠冗长症病儿，可以先口服液状石蜡，有利于清除乙状结肠内蓄积的粪便，促进乙状结肠功能恢复，然后在进行排便训练，一般的排便效果比较好。 可以通过排便训练、服用药物或者是手术来进行治疗，对于乙状结肠冗长症来说排便训练的治愈效果好，但是时间比较长，一般坚持两到四年之后症状就会消失，对于不想坚持的人群来说可以选择手术的治疗方法，手术的治疗效果索然没有非手术治疗的效果好，但是手术比较安全，而且在手术后如果调理的好的话是不会复发的。