急性胆囊炎的诊断标准主要包括病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查等。
1.病史
患者通常有胆囊结石或胆囊炎的病史,近期可能存在饮食油腻、暴饮暴食等诱发因素。
2.体格检查
医生在体格检查中可能会发现右上腹部的压痛、反跳痛和肌紧张,Murphy征阳性。
3.实验室检查
血常规检查中,白细胞计数可能升高,中性粒细胞比例也可能增加。在肝功能检查中,胆红素和转氨酶水平可能会升高。
4.影像学检查
超声检查是诊断急性胆囊炎的首选影像学检查方法。超声检查可以观察到胆囊增大、囊壁增厚、胆囊内结石等典型影像学特征。此外,CT或MRI检查也可以协助诊断急性胆囊炎。