小儿腹痛的推拿手法

肠梗阻死亡前的症状特征是什么

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肠梗阻死亡前的症状特征主要可以分为典型肠梗阻症状和神经、循环系统衰竭的症状两大类。 1、典型肠梗阻症状 腹痛 肠梗阻患者通常会感到腹部阵发性绞痛，这种疼痛可能会逐步加剧至高峰，持续数分钟后缓解。腹痛的程度和间歇期的长短与梗阻部位的高低和病情的缓急有关。 呕吐 肠梗阻患者几乎都有呕吐现象。早期多为反射性呕吐，后期可能为反流性呕吐。呕吐的程度和性质与梗阻的程度和部位密切相关。 腹胀 腹胀通常在肠梗阻发生一段时间后出现，其程度与梗阻部位有关。高位小肠梗阻腹胀不明显，而低位小肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，可能遍及全腹。 2、神经、循环系统衰竭的症状 反应迟钝 随着病情的加重，患者可能出现反应迟钝的现象。 呕血 在肠梗阻的晚期，患者可能会出现呕血的症状。 四肢末梢循环变差 患者可能感到四肢感觉发冷，这是四肢末梢循环变差的表现。 全身出冷汗 由于循环系统的衰竭，患者可能会全身出冷汗。 口唇和手指的颜色发紫 这是缺氧的表现，可能与休克或循环衰竭有关。

小儿腹痛与肠痉挛怎样区别

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

小儿腹痛可能是消化不良、胃炎等疾病导致的，与肠痉挛可以通过观察疼痛部位、观察持续时间、确定疼痛性质等方式进行区别。 1、观察疼痛部位 消化不良、胃炎引起的腹痛多为上腹部疼痛，肠痉挛引起的腹痛则为脐周、下腹部为主。 2、观察持续时间 消化不良引起的腹痛大概可持续1-2天，胃炎中急性胃炎腹痛可持续数天，慢性胃炎腹痛可持续1个月左右甚至更久。 3、确定疼痛性质 消化不良引起的腹痛多为隐痛、胀痛，胃炎引起的腹痛多为烧灼痛，肠痉挛引起的腹痛多为绞痛。

孕早期怎样辨别葡萄胎

万希润 主任医师

北京协和医院 三甲

孕早期可通过以下方面来辨别葡萄胎： 1.超声检查 葡萄胎时超声图像会显示子宫明显大于相应孕周，宫腔内充满不均质、密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大形成大小不等的回声区，则呈“蜂窝状”。这是诊断葡萄胎的重要手段。 2.HCG水平 葡萄胎患者的血清HCG水平通常异常升高，且远远高于正常妊娠。但需要注意的是，仅凭HCG升高不能确诊葡萄胎，还需要结合其他检查。 3.临床症状 孕早期可能出现阴道流血，可为反复性且量较多；还可能伴有子宫异常增大、变软，腹痛，严重的妊娠反应等。这些症状虽然不具有特异性，但结合其他表现有助于考虑葡萄胎的可能。 如果在孕早期出现上述异常表现，应高度警惕葡萄胎的可能，及时就医，进行全面的检查和评估，以便尽早明确诊断，并采取相应的治疗措施。如果确诊为葡萄胎，需要及时清宫处理，并定期随访，监测HCG水平，以确保治疗效果和预防恶变等不良后果。

拉肚子肚子绞痛怎么办

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

拉肚子肚子绞痛即腹泻，腹痛，处理措施包括一般治疗、对症治疗、针对病因治疗。 1.一般治疗 腹痛、腹泻可能会导致身体失去水分和电解质，因此喝一些温水或含盐分的水可以帮助缓解症状。可以使用温水袋或热水瓶来缓解腹部的绞痛。避免摄入刺激性、油腻、高纤维的食物，同时尽量避免食用高脂肪、高糖、高盐的食物。饮食要尽量清淡，以减轻肠道的负担。同时，需要充足的休息时间，保持身体的温暖也很重要。 2.对症治疗 腹泻严重时可遵医嘱使用蒙脱失散、洛哌丁胺、地芬诺酯等药物止痛，腹痛严重时，可使用654-2、东莨菪碱、颠茄片等解痉药物止痛。 3.针对病因治疗 腹痛、腹泻若是细菌感染引起的，需要使用诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等抗生素治疗。

小儿腹痛的推拿手法

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿腹痛的推拿手法包括推揉脾俞穴、推揉胃俞穴、按揉足三里穴等。 1、推揉脾俞穴 脾俞穴在第11胸椎棘突下，左右旁开2横指处，具有和胃健脾、化湿的功效，能够缓解腹痛、胃痛、泄泻、呕吐等症状。 2、推揉胃俞穴 胃俞穴位于第12胸椎棘突下，左右旁开2横指处。推揉胃俞穴可以起到和胃健脾、理中降逆的作用，对于腹痛、腹胀、肠鸣等有一定的调理效果。 3、按揉足三里穴 足三里穴是足阳明胃经上的穴位，具有和胃健脾的功效。按揉足三里穴可以调节脾胃功能，有利于病情恢复。

小儿推拿分腹阴阳操作手法是什么

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿推拿分腹阴阳操作手法主要是两拇指沿小儿的肋弓向两侧分推。 家长在医生的指导下推拿分腹阴阳时，应该注意避免过于用力，保证操作轻柔，有助于改善胃肠道的蠕动功能，消食导滞、调和脾胃，减轻小儿腹痛、腹胀等不适症状。操作过程中，家长还可以配合摩腹、拿肚角、掐解溪等手法，帮助通便，缓解腹部不适症状。 家长推拿时需要注意力度适中，切忌过度按摩腹部，以免局部皮肤受到不良刺激，加重病情。

四君子丸的功效作用

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

四君子丸的功效主要包括健脾益气、养血活血、燥湿化痰等。 四君子丸中含有党参、炒白术、茯苓、炙甘草等中药材，能够治疗脾胃气虚、胃纳不佳、食少便溏等现象，可以缓解食欲不振、腹胀等症状。其次，还可以治疗小儿腹痛、虚入汗闭症等疾病。 患者需按照医生嘱咐服用，避免擅自服用，需及时告知医生有无过敏史，以免发生过敏反应，释放化学物质，引起皮肤瘙痒、丘疹、荨麻疹等过敏症状。

嘴巴黑色是什么原因？

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

嘴巴黑色可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因： 1.黑色素沉着：嘴巴周围的皮肤含有较多的黑色素，当黑色素沉着过多时，可能会导致嘴巴看起来发黑。这种情况可能与遗传、激素水平、紫外线照射等因素有关。 2.疾病因素：某些疾病也可能导致嘴巴发黑，例如： 色素性疾病：如色素性扁平苔藓、色素性玫瑰糠疹等，这些疾病会导致皮肤色素沉着。 内分泌疾病：例如肾上腺皮质功能减退症、垂体前叶功能减退症等，可能会影响激素水平，导致皮肤色素沉着。 其他疾病：一些慢性疾病，如肝硬化、慢性肾功能衰竭等，也可能导致皮肤色素沉着。 3.药物副作用：某些药物可能会导致嘴巴周围皮肤发黑，例如某些抗生素、抗抑郁药等。 4.营养不良：缺乏某些维生素或矿物质，如维生素B12、铁等，可能会导致皮肤苍白或发黄，看起来像是嘴巴发黑。 5.其他因素：长期吸烟、过度摩擦嘴巴周围的皮肤、使用含有刺激性成分的化妆品等，也可能导致嘴巴发黑。 如果嘴巴黑色的情况持续存在或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、肿胀等，应及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。医生可能会根据具体情况进行进一步的检查，如血液检查、皮肤检查等，并给予相应的治疗建议。 对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，嘴巴黑色的原因可能会有所不同，需要特别注意。此外，一些美容方法，如激光治疗、化学剥脱等，也可以用于改善嘴巴黑色的情况，但需要在专业医生的指导下进行。 总之，嘴巴黑色可能是多种原因引起的，如果对这种情况感到担忧或困惑，最好咨询医生的意见，以便获得准确的诊断和治疗建议。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、避免过度摩擦等，也有助于维持皮肤的健康。

治疗荨麻疹方法？

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病，可由多种因素引起，如食物、药物、感染、物理因素、动物及植物因素等。临床表现为大小不等的风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。以下是一些治疗荨麻疹的方法： 1.去除病因：尽可能地找出发病诱因并将之去除。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘，避免接触致敏原，禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物等。 2.药物治疗： 抗组胺类药物：这是治疗荨麻疹的首选药物，根据风团发生的时间决定给药时间。如第一代抗组胺药物苯海拉明、氯苯那敏等，具有镇静作用，可能会引起嗜睡，高空作业者、驾驶员等慎用；第二代抗组胺药物阿司咪唑、氯雷他定等，不易通过血脑屏障，不具有嗜睡作用。 肾上腺素、氨茶碱：这两种药物可用于严重的急性荨麻疹患者，以迅速改善症状。 糖皮质激素：适用于急性荨麻疹、慢性荨麻疹急性发作、自身免疫性荨麻疹等。 免疫抑制剂：当慢性荨麻疹患者常规剂量的抗组胺药物不能控制其症状时，可考虑使用免疫抑制剂，如环孢素、硫唑嘌呤等。 3.物理治疗： 紫外线疗法：适用于慢性荨麻疹。 光化学疗法：用于治疗严重的慢性荨麻疹。 4.中医治疗： 中药疗法：根据中医辨证论治，采用清热凉血、祛风止痒等方法治疗荨麻疹。 针灸疗法：可选曲池、血海、三阴交、膈俞等穴位进行针灸治疗。 5.其他治疗： 自血疗法：抽取患者自身静脉血，注射到穴位或病变部位，以调整机体免疫功能。 过敏原特异性免疫治疗：对因明确的过敏原可行脱敏治疗。 需要注意的是，荨麻疹的治疗方法应根据患者的具体情况选择，如病情严重、病因不明或伴有其他系统症状者，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者在治疗期间应避免食用辛辣、海鲜等易致敏的食物，避免搔抓皮肤，以免加重病情。

受风疙瘩怎么处理？

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

风疙瘩又称为荨麻疹，是一种常见的皮肤过敏性疾病。以下是关于受风疙瘩的处理方法： 1.去除诱因：首先应尽可能地寻找病因，避免再次接触过敏原。如风疙瘩是由感染引起的，应积极治疗感染病灶；如风疙瘩与食物有关，应避免食用海鲜、贝壳类、肉类、坚果、草莓、芒果、番茄等易过敏的食物。 2.药物治疗： 抗组胺药：这是治疗风疙瘩的首选药物，如氯雷他定、西替利嗪等。这些药物能有效缓解瘙痒和红肿等症状。 糖皮质激素：对于症状严重或抗组胺药治疗无效的患者，可以使用糖皮质激素，如泼尼松。但这类药物需要在医生的指导下使用，避免长期使用。 免疫抑制剂：对于慢性或反复发作风疙瘩的患者，医生可能会考虑使用免疫抑制剂，如环孢素、硫唑嘌呤等。 3.对症治疗： 止痒：可以使用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂等药物涂抹患处，以减轻瘙痒。 冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在患处，也可以缓解瘙痒和红肿。 4.注意事项： 避免搔抓患处，以免加重皮肤损伤和感染。 保持皮肤清洁，避免热水烫洗和过度清洁。 注意休息，避免过度劳累和精神紧张。 在治疗期间，应避免食用辛辣、刺激性食物和发物。 需要注意的是，对于症状严重或持续不缓解的风疙瘩患者，应及时就医。此外，孕妇、儿童、老年人等特殊人群在治疗时需要特别注意药物的选择和使用剂量。

宫腔粘连会腹痛吗

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连不是都会引起腹痛，但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落，通过宫颈排出来，但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了，因为粘连导致其闭锁，上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候，就会形成腹痛，这种腹痛有的人表现出周期性腹痛，比如每二十八天左右腹痛持续三到四天，此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然，宫腔粘连主要的症状不是腹痛，主要的症状是月经量的减少。如果宫腔粘连没有造成这种封闭性的宫腔粘连，主要的症状是月经量的减少，跟自己比发现月经减少了一半儿或者三分之一或者是四分之一。也有的病人原来月经可能每个经期用一包卫生巾，现在只用护垫就可以，月经呈点滴状，这个时候就可能是月经量的减少，在特殊的情况之下出现宫腔下段和宫颈整年封闭的时候是有可能出现腹痛的。

输卵管堵塞肚子疼吗

王少为 主任医师

北京医院 三甲

绝大多数输卵管堵塞在临床上没有特殊不舒适的主诉，是以不孕作为第一主诉，去看女性不孕时通过系统妇科检查才发现，有一部分输卵管堵塞的女性会在临床上有腹痛的症状，这一部分女性主要是在急慢性盆腔炎的基础上，合并输卵管堵塞，而引发输卵管管腔内积水、积脓、积液，导致输卵管的肿胀等因素，出现了盆腔的胀痛、隐痛等症状。另外，输卵管堵塞合并盆腔子宫内膜异位症，表现在月经前以及月经最初几天，出现下腹坠胀、盆底放射等疼痛，通常输卵管阻塞引发腹痛的主要是合并炎症，子宫内膜异位症状、输卵管积脓、积液、积水等症状。

卵巢癌腹痛的位置

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌腹痛的位置主要取决于卵巢癌的大小、位置以及对周围组织的浸润的情况。一般卵巢癌在早期是没有症状的，当肿瘤长到一定程度的时候，长得比较快，患者会感到下腹疼痛、胀痛不适，如果是长在左侧可能左侧不适疼痛更明显一些，如果双侧都有，整个下腹部可能都会有不适的感觉。另外卵巢癌对周围组织有侵犯有压迫，患者会出现明显的不适。如果侵犯了直肠，患者会有肛门下坠感或感觉到排便不适，如果侵犯了输尿管或者膀胱，患者会出现泌尿系的症状。

咳嗽肚子疼怎么回事

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

患者咳嗽的时候肚子疼痛，多考虑是因为咳嗽引发的震动刺激到腹壁及腹腔脏器神经引发的临床疼痛表现。当患者剧烈咳嗽时会导致腹内压暂时性升高，在腹内压升高的情况下可能会刺激腹壁神经或者腹腔内脏器神经，从而引发疼痛的表现。

月经来肚子疼怎么缓解疼痛

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

来月经时肚子痛可以喝红糖水或者是使用热水袋热敷缓解腹部不适感，另外也可以遵医嘱口服止疼药物治疗，如果痛经严重，需要检查是否有腺肌病、子宫内膜异位引起，可以通过口服避孕药或戴曼月乐环改善症状，痛经不要吃寒凉食物，要明确针对引起痛经具体病因合理治疗。

同房时候小肚子疼怎么回事

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房时候小肚子痛，可能是因为性生活过于粗暴刺激子宫收缩引起，一般停止同房后腹痛症状会逐渐消失减轻。如果每次同房都出现腹痛症状，就可能和妇科炎症有关，比如患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等疾病会引起性交腹痛感，建议及时做盆腔彩超检查原因后治疗。