发布于 2025-04-25
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肺栓塞的检查涉及多个方面，包括心电图、血气分析、D-二聚体检测以及超声下血管内血栓和肺动脉CTA等。这些检查手段在肺栓塞的临床诊断中发挥着重要作用。
血液检查中的D-二聚体是一个关键指标。此外，影像学检查也是不可或缺的，包括X线检查、CT检查、造影检查和核素扫描。X线检查主要用于观察肺动脉压力增高和肺血管供血不足的特征；CT检查和造影检查则着重于检测肺动脉高压和肺血管栓塞的征象；而核素扫描则主要用于评估通气血流灌注情况。
动脉血气分析是疑似肺栓塞患者的首选检查项目，用于评估动脉携氧及酸碱代谢状况。D-二聚体作为交联纤维蛋白的降解产物，在急性血凝块形成时会激活凝血及纤溶系统，从而导致D-二聚体水平升高。因此，在肺栓塞及深静脉血栓形成的情况下，D-二聚体水平会高于正常。然而，需要注意的是，在肿瘤、炎症、感染、坏死、主动脉撕裂、住院或妊娠等情况下，D-二聚体水平也可能升高。
肺动脉造影是目前公认的诊断肺栓塞的金标准。这项检查能够准确地显示肺动脉及其分支的栓塞情况，为医生提供准确的诊断依据。
综上所述，肺栓塞的检查涉及多个方面，需要综合运用各种检查手段以得出准确诊断。
