肺曲霉病,由多种曲霉引发,其中烟曲霉为主要病原体。这种病症若不及时得到规范治疗,可能会发展至严重甚至致命的地步。曲霉释放的内毒素会导致组织坏死,患者常常出现咳嗽、胸痛、咯血等症状。
肺曲霉病主要有以下几种类型,均有可能致命:
1.侵袭性肺曲霉病
这是最常见的类型,肺组织破坏严重,治疗困难,病死率高。病变可能呈现为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎,伴随脓肿的形成。当病变范围扩大时,患者可能出现气急、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。此类型的肺曲霉病具有高致命性。
2.慢性坏死性肺曲霉病
这种情况下,曲霉直接侵袭肺实质,导致亚急性或非血管侵袭性病变。患者的肺部可能出现空洞性病变。若治疗不及时,此病症同样可能致命;未经治疗的患者1年生存率仅为50%。
3.曲霉肿
通常继发于支气管囊肿、支气管扩张等疾病,由曲霉在这些疾病的空腔内繁殖而形成。这种病症有可能发展成侵袭性肺曲霉病,患者常常反复咯血,甚至可能发生危及生命的大咯血。
对于肺曲霉病,大咯血是主要的生命威胁。在条件允许的情况下,手术治疗如支气管动脉栓塞可能是一个有效的选择。治疗药物包括伏立康唑、两性霉素B和糖皮质激素等。因此,及早发现并积极治疗对于预防肺曲霉病的恶化至关重要。