微浸润肺腺癌手术后淋巴结肿大是什么原因

肺癌与肺腺癌的区别主要是概念不同。 肺癌与肺腺癌是包含和被包含的关系，肺癌概念范围较广，是所有发生在肺部癌症的统称，包括小细胞肺癌、鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌等。而肺腺癌是起源于支气管黏膜上皮、黏液腺的癌症，是肺癌的类型之一。 患者发生肺腺癌后，应及时进行治疗，以免耽误病情，增加治疗难度。平时还应及时戒烟，避免吸入雾霾、二手烟等有害气体，以免使病情加重。

肺腺癌的特点有起源特异、早期症状不明显、呈现高度浸润、转移表现等。 1、起源特异 肺腺癌多数起源于支气管黏膜上皮组织、少数起源于大支气管的黏液腺，同时该病的进展相对缓慢。 2、早期症状不明显 因为癌肿往往生长在肺组织的外围区域，离大血管、气道组织相对较远，因此患者在早期时通常无明显症状，同时进行常规检查也可能较难发现该病变存在。 3、呈现高度浸润、转移表现 肺腺癌呈现有高度的浸润和转移性，该病变较容易通过血行传播、淋巴传播的途径造成患者出现转移灶。

肺癌淋巴结肿大不一定是转移。 当肺癌发展到一定程度后，癌细胞可能会通过淋巴系统或血液循环扩散到其他部位，如果癌细胞在淋巴结内定植，会造成淋巴结肿大。但是，肺癌引起的淋巴结肿大并不一定就表示转移，肺癌容易造成人体免疫力下降，在受到外界病原体入侵形成继发感染后，可能会因为炎症刺激造成淋巴结肿大。出现淋巴结肿大症状时，建议患者及时就诊，想要确定肺癌是否出现转移，需要进行影像学检查、组织活检等综合性检查。

淋巴结肿大，一般需要挂普通外科或者是头颈外科。最终科室，要以医院指导和医嘱为主。 头颈部淋巴结有耳前淋巴结、耳后淋巴结、枕淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结、颈前淋巴结、颈后淋巴结及锁骨上淋巴结，如甲状舌管囊肿，可头颈外科就诊。 若出现腋窝淋巴结肿大、腹股沟淋巴结肿大时可在普外科就诊。如果没有症状，或者症状较轻，淋巴结肿大较轻微，一般可先进行观察，定时复查。如果症状较严重，肿大明显，可通过药物等治疗。 淋巴结肿大具体科室需结合本地医院级别、科室等情况决定，且要及时到医院查明病因，通过相关的检查进行确诊，确诊后进行针对性的治疗。 淋巴结分布于全身，一般体格检查仅能检查身体各部表浅的淋巴结。正常情况下，淋巴结较小，直径多在0.2~0.5cm之间，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，亦无压痛。

淋巴结肿大持续两年并不一定意味着是癌症。淋巴结癌的发展与淋巴结肿大的时间长短并没有固定的联系。淋巴结癌有可能是由其他部位的癌细胞转移而来，这种情况下，淋巴结通常会持续增大。然而，如果在两年内淋巴结肿大且没有其他症状，这更有可能是炎症性的增生。 导致淋巴结肿大的原因众多，包括但不限于细菌感染、恶性肿瘤以及体内外的各种损伤等。因此，淋巴结肿大不一定就是癌症的征兆，需要进行深入的检查以确定具体的原因。 淋巴瘤是一种源于免疫系统的癌症，其典型症状包括淋巴结肿大、皮肤瘙痒、食欲不振、咳嗽、呼吸困难等。为了确诊淋巴瘤，通常需要通过手术提取淋巴结样本进行病理学检查。 淋巴瘤的治疗旨在减少并发症和损伤，主要包括放疗和化疗，可以延缓病情的发展并控制癌细胞的扩散。一旦确诊为淋巴结肿大，应尽快开始治疗，选择适当的治疗方案以防止恶性转化。 保持积极的心态，均衡饮食，适当锻炼以增强免疫力，都可以对改善淋巴结肿大的情况产生积极的影响。

腹股沟淋巴结肿大通常需要一到两周的时间才能消退，但这也取决于淋巴结肿大的原因、治疗的有效性和个体对药物的敏感性。腹股沟淋巴结肿大的主要原因可能是腹股沟淋巴结炎或淋巴结转移瘤。 如果是由细菌或病毒感染引起的腹股沟淋巴结炎，医生通常会进行抗感染或抗病毒治疗。随着炎症的消退，淋巴结肿大的症状通常在一到两周内逐渐减轻并消失。 然而，如果腹股沟淋巴结肿大是由淋巴结转移瘤或其他恶性肿瘤引起的，那么治疗过程可能会更加复杂和漫长。在这种情况下，患者可能需要接受化疗、放疗、手术和/或靶向药物治疗。虽然这些药物可以帮助控制病情并改善症状，但淋巴结肿大可能不会完全消失。在一些情况下，医生可能会建议进行肿瘤的根治性切除手术。 在治疗期间，患者除了积极配合医生的治疗建议外，还应保持健康的生活方式。这包括保持均衡的饮食，饮食结构要合理、健康、均衡，保持清淡，同时戒烟戒酒。这些措施有助于增强免疫系统，提高身体对疾病的抵抗力，从而促进康复。

咽喉部位淋巴结肿大的处理要根据患者淋巴结肿大的性质和原因来决定。临床上可能有以下的分类，第一种就是炎症性的淋巴结肿大。 一般这种情况原发灶可能是咽喉部的炎症感染，常见的有急性扁桃体炎、急性咽喉炎、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎、咽旁间隙感染等诱发的咽喉部的淋巴结肿大，一般这种情况通过彩超、C反应白蛋白、血常规等检查，大致能够进行判断，而且临床抗炎治疗是有效果的，淋巴结疼痛逐渐的减轻，大小逐渐的缩小。 第二种就是结核性的淋巴结肿大。这种患者既往可能有结核的病史，存在肺部或骨关节的结核。临床上做淋巴结活检，或者淋巴结穿刺时能找到结核杆菌，需要进行抗结核治疗。 第三种情况，淋巴结转移癌，原发灶可能是喉癌声门上型、下咽癌、甲状腺癌等导致的咽喉部淋巴结肿大，一般这种情况可以通过手术，或者颈廓清术等处理消除淋巴结肿大。

颈部淋巴结肿大可能由感染、肿瘤、反应性增生异常等多种原因引起。淋巴结遍布全身，是人体重要的免疫器官，不同组群的淋巴结收集并引流相应区域的淋巴液。淋巴结肿大的原因有很多，常见的有感染、肿瘤、反应性增生等。 颈部淋巴结分为颈前淋巴结和颈外侧淋巴结。颈前淋巴结收纳舌骨下方及喉、甲状腺、气管等器官的淋巴管，其输出管注入颈外侧深淋巴结。颈外侧淋巴结又分为颈外侧浅淋巴结和颈外侧深淋巴结。颈外侧浅淋巴结收纳颈部浅层淋巴管，而颈外侧深淋巴结则收纳头颈部、胸壁上部、乳房上部和舌、咽、腭扁桃体、喉、气管、甲状腺等器官的淋巴管。 当引流区域发生感染时，可能会导致颈部淋巴结肿大。通常情况下，口腔感染、头颈部感染是最常见的引起颈部淋巴结肿大的原因，此时的淋巴结肿大可能会伴有疼痛不适。经过抗感染治疗后，淋巴结可能会逐渐消退。另外，颈部淋巴结转移癌也常见于引流区域及头颈部的原发肿瘤。 以上信息仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。如有需要或疑问，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。

左侧腋窝淋巴结肿大可能的原因有：反应性增生、淋巴瘤及恶性肿瘤发生淋巴结转移等。 1.反应性增生 当机体被细菌、病毒等感染，比如结核分枝杆菌、流感病毒等，或是被毒物、异物等侵害，比如有机磷农药、寄生虫等，作为免疫器官的淋巴结就会发生反应性增生来抵御这些对身体造成伤害的因素。 2.淋巴瘤 淋巴瘤早期可表现为无痛性的淋巴结增大，呈进行性，常发生的部位为颈部淋巴结、腋窝下淋巴结等。 3.恶性肿瘤淋巴结转移 乳房、甲状腺等器官与腋窝比较邻近，当乳腺癌、甲状腺癌等发生淋巴结转移时常常容易转移至腋窝下淋巴结，而结肠、宫颈等距离较远的器官癌症发生淋巴结转移时，也是有可能转移至腋窝下淋巴结的，表现为腋窝下淋巴结肿大。 发现左侧腋窝淋巴结肿大应及时就医查明病因，并遵医嘱进行治疗或随访。

纵隔淋巴结肿大可能是癌症，也可能是淋巴结结核引起的。 患者患有癌症时，若病情进一步发展，癌细胞可能会侵犯纵隔淋巴结，导致纵隔淋巴结病变，使其出现纵隔淋巴结肿大的情况。但是引起纵隔淋巴结肿大的原因比较多，患者发生淋巴结结核的情况时，结核分枝杆菌可能会侵犯纵隔淋巴结，造成纵隔淋巴结充血，引发纵隔淋巴结肿大的症状。 患者平时应该保持乐观、健康的心情，避免过分担心纵隔淋巴结肿大的情况，维持正常的纵隔淋巴结功能。

　　腋窝淋巴结是正常的组织，正常人全都有腋窝淋巴结，肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的，比如手部有感染可以导致腋窝淋巴结肿大。　　乳腺癌也可以有腋窝淋巴结肿大，所以一旦有腋窝淋巴结肿大，可以到医院去检查，特别是比较硬或者活动度比较差类型，要去做检查。　　偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节，往往是一些慢性炎症，问题不大，所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张，作为乳腺癌可以发生腋窝淋巴结转移，但都是乳腺癌的患者，大多数腋窝淋巴结往往是其他原因造成的，不一定是癌。

　　肺腺癌患者术后要注意根据病理情况跟踪，对Ⅰ期的肺腺癌，手术已经达到了彻底的根治，病人术后需要动态的随访，一般是前3年需要半年做一次体检。还有一个就是注意有些肺腺癌可能有出现多原发的情况，对侧肺，还有肺结节的病人也要引起重视，现在有多原发的发病率相对比较高。　　对于晚期的肺腺癌，手术后需要综合治疗，进行化疗或者是做个基因检测看能不能找到靶向药。如果能找靶向药的，可以术后进行靶向治疗，还有甚至可以联合免疫治疗。　　对于晚期肺腺癌，做不了手术的，主要还是综合治疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗。

　　肺腺癌患者一般只要做到膳食均衡，对饮食没有什么其他的要求。早期肺腺癌手术后正常饮食就可以了，早期病人通过手术后已经彻底根治，术后注重正常的调养，保持良好的心态，术后定期的复查就可以了。　　对于有些晚期的肺腺癌，通过全身治疗、化疗、免疫治疗还有靶向治疗，可能有相应的胃肠道的反应，出现厌食、腹胀、消化不良或者腹泻等症状。病人尽量吃高营养、高维生素、高能量的一些食物，改善患者的营养状态。另外要注意尽量吃容易消化的东西，减轻患者的胃肠道不适。

　　肺腺癌骨转移，说明病情已经发展到了晚期，此时采取手术治疗的几率非常小，为了防止患者的痛苦，延长患者的生命，可以采取放化疗治疗方案，就是在全身的化疗基础上，对局部的病灶进行放疗，杀死身体中的癌细胞，延长患者的生存时间。　　如果骨转移范围比较广，以及难以控制，可以选择同位素药物进行姑息性止痛，也可以缓解患者的痛苦，提高患者生活质量，中医中药在骨转移中也可以有一定的解毒止痛的效果。

　　早期肺腺癌有治愈的机会。相对早期的肺腺癌通过手术完全切除癌组织邻近组织及局部转移淋巴结配合化疗等综合治疗，理论上都是有根治机会的。尤其对于1a期肿瘤肺癌病灶较小且不存在淋巴结转移，通过手术切除更有可能获得根治。目前认为手术切除后的1a期肺癌患者，甚至可以不接受术后的辅助化疗。

　　肺腺癌早期的患者，在临床上是能够治好的。早期肺腺癌是指肺原位腺癌或者是肺腺癌，此类患者没有高危复发的风险，对于体质情况允许时，可以给予根治性手术切除，术后一般不需要给予辅助化疗以及辅助放疗，由于病变比较局限，因此术后患者很少会出现疾病复发以及转移的情况。