Ⅰ型乳头状肾癌通常是预后较好的肾癌类型之一，但预后不仅与组织亚型有关，还与分期、分级以及其他组织病理因素密切相关。因此，不能简单地说Ⅰ型乳头状肾癌的预后“最好”。
一、组织亚型
除了Ⅰ型乳头状肾癌外，透明细胞小管状肾细胞癌的预后也相对较好。
二、分期
TNM分期越早的肾癌患者，预后通常越好。对于无淋巴结转移的Ⅲ期及以内的肾癌患者，保留肾单位手术或根治性肾切除术是可行的治疗方式，五年生存率可达60%以上。
三、病理分级
肾癌的病理分级分为4个等级，一般来说，级别越高，预后越差。
四、其他组织病理因素：
1.肉瘤样和横纹肌样特征
当肾癌伴有肉瘤样和横纹肌样成分特征，尤其是这些成分所占比例较多时，预后通常较差。
2.组织坏死特征
在组织病理检查中，如果发现凝固性坏死表现，通常预示着较差的预后。
3.淋巴血管显微侵犯
镜检时如果发现淋巴血管侵犯，这也是预后不佳的一个标志。
因此，在评估肾癌的预后时，需要综合考虑多种因素，而不能仅凭组织亚型来断定。
