腰椎间盘突出加椎管狭窄怎么治疗

针对腰椎间盘突出并伴有椎管狭窄的情况,治疗方案包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗。

1.药物治疗

当腰椎间盘突出导致椎管狭窄,引发腰椎疼痛时,患者可以在医生的指导下口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等,以缓解疼痛。若有必要,还可联合使用营养神经药物,如维生素B12、甲钴胺等。

2.物理治疗

红外线理疗、微波理疗等物理治疗方法有助于止痛、消炎,减轻炎症反应和水肿。此外,牵引治疗也能减轻椎体压力,缓解症状。

3.手术治疗

对于病情较重、保守治疗无效的患者,可以考虑进行手术治疗。手术方式包括椎间孔镜手术和融合内固定手术。具体采用哪种手术方式,应根据患者的具体病情和医生建议来决定。

总之,治疗腰椎间盘突出伴有椎管狭窄的方法应根据患者的病情严重程度和发展情况来选择。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

发布于 2024-03-22   浏览3203次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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椎管狭窄
腰椎间盘突出是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。追溯历史,早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。20世纪20年代,德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章,对椎间盘做了较广泛的研究。1932年,Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。其后,Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。从此以后,对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入,从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。
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周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医治疗椎管狭窄的方法
中医治疗椎管狭窄的方法主要包括针灸、中药等非手术治疗方法。 1.针灸治疗 通过针刺患者经络,调整失调的脏腑功能,改善气血循环及调节神经系统,从而减轻病痛,提高患者免疫力和自身修复能力,达到治疗效果。 2.中药治疗 选择适合的中草药组成制剂,配合饮食调理,调整体内的阴阳平衡,改善局部炎症,促进血液循环,增强患者身体的抵抗力,从而减轻疼痛,改善椎管狭窄的症状。 中医治疗椎管狭窄需要选取合适的治疗方法和药物,避免传统的推拿、拔罐等方法或误用不良的中成药,以免加重病情或引发其他并发症。治疗期间,还应注意饮食调养和保持适当的运动。如果病情严重影响生活质量,建议及时到医院就诊,并根据医生的建议进行治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出中央型什么意思
腰椎间盘突出中央型是指在腰椎间盘的中央部位发生突出。 中央型腰椎间盘突出的突出物通常为髓核,可能会向后压迫脊髓或神经根,引起腰部疼痛、下肢麻木、放射痛等症状。这种类型的突出在腰椎间盘突出中较为常见,通常是由于腰椎间盘退行性变、外伤、过度负荷等因素所致。轻度突出可能只引起轻度疼痛症状,而重度突出可能会引起瘫痪或大小便失禁等严重后果。 对于轻度至中度的中央型腰椎间盘突出患者,可以采用保守治疗。对于中央型重度腰椎间盘突出患者,保守治疗可能无法有效缓解症状,需要考虑手术治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出针灸能根治吗
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症针灸一般不能根治。 腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变,对周围神经、脊髓等产生压迫形成的病变,患者进行针灸治疗能够帮助改善局部血液循环,促进气血运行,对缓解疼痛有一定的帮助。但是,针灸治疗并不能促使腰椎退行性病变恢复原样,同时也无法解除周围神经受压状态,该方法只能作为辅助治疗方法,无法对腰椎间盘突出症进行根治。如果存在腰椎间盘突出症,患者应注意改善生活习惯及方式,疼痛症状严重时尽快就医治疗。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
椎管狭窄严重吗
轻度的椎管狭窄不严重,而重度椎管狭窄比较严重,主要是椎管狭窄会造成严重的临床症状。 对于轻度的椎管狭窄,由于椎管内容积及神经、脊髓受压程度轻,引起的临床症状也较轻,且经过规范化治疗后症状缓解明显,预后较理想。因此整体上看尽管椎管有轻度狭窄,但此类椎管狭窄一般不严重。 对于重度的椎管狭窄者,因为造成神经脊髓受压,引起神经支配区域出现疼痛、麻木、乏力,甚至功能障碍、丧失等,由于临床症状较重、治疗效果不理想、预后因人而异,此类椎管狭窄较为严重。 椎管狭窄是否严重,主要还是根据临床症状、神经和脊髓损伤程度以及影像学检查等来决定。出现椎管狭窄时,需积极就诊,遵医嘱合理治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出怎么能治好
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症患者采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等综合治疗方法可以治好。 1、一般治疗 患者应保证充足的休息,避免剧烈运动以及腰部过度负重,同时可以适当进行腰背肌锻炼,以免出现失用性肌肉萎缩。 2、药物治疗 患者出现剧烈疼痛时,可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能够缓解疼痛。 3、手术治疗 若患者病情较为严重,可以进行手术治疗,比如经皮内镜下椎间盘切除术。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出右下肢麻木怎么办
腰椎间盘突出在临床上指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症右下肢麻木可通过休息、热敷、按摩、电疗等方法处理。 1、休息 建议患者避免长时间站立或坐着,可以适当地躺下休息,有助于缓解疼痛和麻木感。 2、热敷 可以使用热水袋、热毛巾等物品对麻木的右下肢进行热敷,能改善局部血液循环,减轻麻木。 3、按摩 患者可对右下肢进行按摩,能缓解肌肉紧张,对减轻麻木有好处。 4、电疗 患者也可进行电疗,通过刺激神经和肌肉组织,缓解右下肢麻木的感觉。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出怎么治
腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症的治疗方法通常包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.药物治疗 患者可以在专业医务人员的协助下服用复方氯唑沙宗片、马来酸氟吡汀胶囊、盐酸替扎尼定片等药物,能够促进肌肉松弛,缓解肌肉痉挛。 2.物理治疗 患者可以通过按摩、针灸、推拿等物理方法进行治疗,能够减轻椎间盘内压力。 3.手术治疗 患者可以通过半椎板切除术、全椎板切除术、椎间融合术等手术进行处理,能够恢复间隙高度,扩大椎间孔。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出两腿发软无力是怎么回事
腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症患者两腿发软无力,考虑是神经根受到压迫、疼痛刺激、肌肉萎缩等引起的。 1、神经根受到压迫 患者突出的腰椎间盘压迫神经根,导致神经支配的肌肉力量减弱,可引起两腿发软无力。 2、疼痛刺激 腰椎间盘突出症患者可出现腰部疼痛、下肢疼痛等症状,可影响下肢活动和肌肉收缩,出现上述症状。 3、肌肉萎缩 腰椎间盘突出症患者长期未得到有效治疗,可导致下肢肌肉萎缩,肌肉力量下降,引起两腿发软无力。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症的治疗方法
腰椎间盘突出症的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 腰椎间盘突出症的患者应多卧床休息,减少活动,必要时可通过佩戴腰围适当的下地活动。饮食以清淡为主,加强营养,避免油腻刺激性食物。 2、药物治疗 患者可在医生的指导下选择药物减轻疼痛,例如布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等。 3、手术治疗 对于存在手术指征的腰椎间盘突出症患者,可以考虑进行手术切除突出的椎间盘,缓解病情,例如半椎板切除术、全椎板切除术、椎间融合术等。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
椎管狭窄严重吗
椎管狭窄可以严重影响生活质量。 椎管狭窄是指脊柱管内的空间变窄,压迫脊髓和神经根,导致神经功能异常。椎管狭窄的症状包括腰痛、下肢无力、麻木等,严重时还可能出现大小便失禁等症状,对患者的生活造成极大的困扰。如果不及时治疗,症状会逐渐加重,甚至导致永久性的神经功能损伤。 椎管狭窄的治疗应该根据患者的具体情况而定,包括症状的程度、病因、年龄、身体状况等因素。因此,在治疗方案的选择上,应该由专业医生进行综合评估,并制定个性化的治疗方案。同时,在日常生活中,应该注意避免长时间坐卧不动,保持良好的体态,避免扭曲、弯腰等不良姿势,以减轻脊柱负担,预防椎管狭窄的发生。
王顺兴 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
骨质增生和腰椎间盘突出两者之间有关系吗?
  骨质增生不一定就会椎间盘突出,椎间盘突出也不一定会骨质增生,因为突出是有很多种原因,椎间盘突出,外伤可以引起,急性腰扭伤可以引起,还有长期熬夜,不良坐姿,不良站姿也可以导致。骨质增生到一定程度,也可以导致椎间盘膨出或者突出,所以说这两者之间不是必然关系。  现在椎间盘突出都很年轻化了,有的十五六岁孩子,打个篮球摔一跤就突出,还有一些根本就不存在骨质增生问题。有些到了80岁,骨质增生也没有椎间盘突出,所以这个都不是必然关系。
曾腾辉 主任医师
深圳市第二人民医院 三甲
腰椎间盘突出引起的腿疼怎么办
  腰椎间盘突出引起腿疼该积极地就医,腰椎间盘引起腿疼,这个时候都是因为有神经压迫,坐骨神经是支配下肢,由于间盘突出压迫到神经,所以会感觉脚出现疼痛、酸胀、麻木、乏力或者是其他异常感觉等等。当腰椎间盘突出引起了下肢疼痛时候,建议大家去积极就医,找脊柱外科专科医生,需要拍片,对腰椎间盘神经压迫进一步地做详细了解。对比较轻,采取比较微创方式进行治疗,对比较重,这个时候可能要做进一步处理。
曾腾辉 主任医师
深圳市第二人民医院 三甲
腰椎间盘突出如何治疗
  腰间盘突出治疗基本上可以分成三类型:  第一、就是腰椎间盘突出很轻微,像这种可以采取保守治疗,用药物,传统理疗,手法、微波、牵引。  第二、腰椎间盘突出可以采用针灸、针刀、射频这种微创式治疗。  第三、间盘突出有一定严重程度,这个时候就要对腰椎间盘做手术式治疗,现在间盘手术,可以用椎间孔镜,也是目前摘除、切除椎间盘最先进、最微创一种方式。另外还可以在镜下进行融合,也可以在其他微创通道,微创手法下面进行治疗,再有一个也可以进行融合术。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出治疗原则
  腰椎间盘治疗的原则,是解除髓核突出对神经根和脊髓的压迫,解除腰疼和下肢放射痛的症状,恢复肌力功能的治疗。  一般需要注意几个方面。第一、避免不良姿势的刺激。第二、适当锻炼腰背部的肌肉力量,从而使有力量增强后,对腰椎和椎间盘有一定的保护。第三、对症用缓解症状的药物和理疗。如消炎镇痛药和活血化瘀、舒筋散寒的中成药。如果压迫比较严重,可以进行手术治疗,恢复腰椎的稳定性。根据神经变性的情况,用营养神经的药物。第四、根据功能丧失的情况,进行一定的康复训练。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出保守治疗
  腰椎间盘突出保守治疗包括进行卧床休息,卧床时最好卧硬板床,不要睡太软床。太软床被脊柱支撑力度不够。一般卧床之外,还要配合药物治疗,可以用非甾体类消炎镇痛药进行镇痛。局部用减轻水肿药物,可以用舒筋散寒,活血化瘀中成药。理疗、针灸、牵引对改善局部症状都有很好作用。平时在不疼痛情况下也要注意休息,避免不良姿势,适当进行腰背部肌肉锻炼。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出症状
  腰椎间盘突出症状最常见腰疼伴下肢放射痛,这种情况有时腰疼可以不太明显,但是一般有酸胀、疼痛、咳嗽,可以剧烈疼痛。同时下肢放射痛,根据髓核突出压迫神经根位置不同。一般出现大腿外侧、后侧,小腿外侧线足部放射痛,这种情况在弯腰劳累或者抬腿时加重,同时可以出现酸麻不适情况,在急性疼痛时会出现姿势异常,头骨和骨盆歪斜,如果压迫严重可以出现会阴区麻木,大小便功能受影响,腱反射抗议,并且会出现活动受限,下肢快速运动能力受限无力,这种情况都需要检查清楚以后对症治疗。