对于不严重的Colles骨折(即简单的桡骨远端骨折,包括AO/OTA分型的A型和部分B型患者),通常采用手法复位外固定治疗。然而,对于部分严重的骨折(如AO/OTA分型的C型和部分B型患者,或保守治疗效果不佳的情况),手术治疗是必要的。
Colles骨折,也称为伸直型桡骨远端骨折,往往是由于摔倒时腕关节背伸、手掌着地,或前臂旋前时受伤造成的。受伤后,可能出现典型的畸形姿势,从侧面看呈银叉畸形,从正面看呈刺刀样畸形。X线检查可以发现这种骨折。
根据AO分型,桡骨远端骨折分为A(关节外骨折)、B(部分关节内骨折)和C(完全关节内骨折)三型。大多数不严重的Colles骨折可以通过手法复位和外固定治疗,主要是复位后用石膏固定2~3个月的时间。
但是,对于严重的粉碎性骨折、关节面破坏、手法复位失败或外固定无法维持位置等情况,需要进行手术治疗。手术治疗主要是切开复位钢板或钢针内固定术。具体治疗方案需要积极就医,由专业医生进行评估和确定。