假性湿疣和真性尖锐湿疣在临床表现上有一些明显的区别，可以通过观察病变的外观、位置以及进行进行醋酸白试验等方式来进行初步判断。
1.观察外观
假性湿疣通常呈现为淡红色或肉色的小丘疹，表面光滑，形状类似于鱼子状或小息肉状，且大小相对一致。而真性尖锐湿疣则呈现为菜花状、鸡冠状或乳头状的赘生物，表面粗糙不平，大小不一，且可能随着时间的推移而融合、增多或变形。
2.观察位置
假性湿疣主要发生在女性阴部，如小阴唇内侧、阴道口等部位，而真性尖锐湿疣则不仅可以发生在生殖器附近，还可以出现在肛周、口腔等部位。
3.进行醋酸白试验
假性湿疣在进行醋酸白试验时通常呈现为阴性，即涂抹醋酸后不会变白。而真性尖锐湿疣则在进行醋酸白试验时通常呈现为阳性，即涂抹醋酸后会变白。但需要注意的是，醋酸白试验并不是百分之百准确的，因此还需要结合其他临床表现和检查结果进行综合判断。
