丘疹性玫瑰痤疮的主要症状包括红斑、丘疹和脓疱等。
当丘疹性玫瑰痤疮处于红斑毛细血管扩张期时，患者面部中央部位，特别是鼻部、两颊、前额、下颌等部位，会出现对称性的红斑。这些红斑对于各种刺激，如环境温度变化、热饮、酒精、辛辣食物、运动或沐浴等，都会产生持久不退的潮红反应，并常常伴有皮肤干燥、灼热或刺痛感。
红斑反复发作后，皮肤红斑灼热和表浅树枝状毛细血管扩张会持续存在。在红斑的基础上，还会出现针尖至绿豆大小的疹、脓疱，使得毛细血管扩张更明显，纵横交错，毛囊口扩大明显。皮损可能时轻时重，持续数年或更久。对于女性患者来说，皮损通常在月经前加重。
