肱骨大结节骨折后手抬不起来,应根据具体原因选择适当的治疗方法,包括一般治疗、康复训练、物理治疗和手术治疗等。
1.生理性因素
由于肱骨大结节上附着的肌肉负责外展手臂,骨折后可能难以完成抬手等动作。此时,可以结合手法治疗、物理疗法和中医疗法,提高关节活动度并减轻疼痛。积极主动的康复锻炼有助于逐渐恢复关节活动度,减轻后遗症。
2.神经损伤
肱骨骨折可能导致桡神经损伤,从而影响手的抬起功能。桡神经损伤通常是由于骨折端对神经的挤压或挫伤造成的。若手长时间无法抬起,可进行电生理监测,必要时手术探查神经受损情况,并根据检查结果制定治疗方案。
3.关节僵硬
骨折固定期间缺乏活动可能导致关节僵硬或粘连。针对这种情况,需要进行关节松动手法、理疗以及关节活动锻炼,如爬墙、吊单杠等,以改善关节疼痛和活动度,避免肌肉萎缩。