怎么判断肾囊肿还是囊性肾癌

双肾结石肾囊肿是否严重需结合具体情况分析。 如果肾结石较小、数量较少，且肾囊肿属于单纯性囊肿，通常不会引起明显症状，这种情况下不算严重，患者可暂时观察，平时注意多饮水，有助于结石的排出。但是，如果肾结石发生嵌顿，可能会导致肾积水，容易影响肾脏功能，通常比较严重；其次，肾囊肿体积较大时，可造成压迫，引起疼痛、肿块以及肾功能异常，也比较严重。另外，部分肾囊肿还有一定恶变的倾向，若不及时治疗，可发生癌变，对患者生命造成威胁，通常也比较严重。

肾癌尿血的程度可包括微量尿血、鲜红色尿液、血块尿液等，具体解释如下： 1.微量尿血 早期肾癌病情较轻，局部出血较少，尿液中仅发现少量的血液，此时血液很难被肉眼察觉，需要通过尿液检测才能发现。 2.鲜红色尿液 随着病情不断加重，癌细胞侵犯肾脏，导致局部流出较多的血液，导致尿液呈现明显的鲜红色，血液比较明显，肉眼可见。 3.血块尿液 若不及时治疗，病情加重，较多的血液积聚在输尿管发生凝集，导致尿液中出现血块，表现为较大的凝块或血栓。

肾囊肿可能会引发高血压。 肾囊肿是一种常见的肾脏疾病，通常是由肾脏细胞异常增生形成的囊状结构，临床上可出现腰部疼痛、尿频、尿急等不适。随着病情逐渐加重，肾囊肿患者往往存在肾功能不全的情况，可能会影响体液的正常代谢，导致水钠潴留，引发水肿，进而使相对血容量升高，使血管壁压力增加，从而造成血压升高，最终导致高血压，所以肾囊肿可能会引发高血压。

高血压通常不会引起肾囊肿。 肾囊肿属于肾脏疾病，其发生一般和肾小管憩室增多、遗传学异常等原因有关。高血压属于心血管疾病，主要是由肾脏疾病、内分泌疾病、颅脑病变等因素所致，和肾囊肿无关，一般不会引起肾囊肿。 如果患者患有高血压，需服从医护人员的指导服用盐酸拉贝洛尔片、厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片、氨苯蝶啶片等药物治疗，可以促进血压降低，改善病情。

多发性肾囊肿是否会引起血压高需要根据具体情况进行判断。 如果是体积较小的多发性肾囊肿，一般不会引起血压高。但如果存在体积较大的多发性肾囊肿，则肾脏组织可能会长时间受到囊肿压迫，导致正常肾实质萎缩，最终会引起肾衰竭，造成肾小球滤过率降低、肾素分泌增加、血管紧张素生成增加等，从而会导致血压高。 当多发性肾囊肿体积较大时，应及早采取手术治疗，促使血压恢复正常。

双肾囊肿是否会引起尿隐血，需要根据患者的具体病情进行分析。 若患者出现双肾囊肿体积相对较小，且能够积极配合医生的治疗，局部囊肿部位的体积逐渐消退，通常情况下，不会引起患者出现尿隐血情况。如果患者双肾囊肿体积较大，治疗不及时，造成局部肾脏部位的组织严重损伤，容易引发出血，导致尿隐血。 建议双肾囊肿并且伴有尿隐血的患者，及时就医进行进一步的检查和诊断，以确定病因并制定相应的治疗方案。

肾癌患者的预后主要与肿瘤分期、患者自身因素、治疗等因素相关，早期肾癌预后较好，中晚期较差，早期肾癌的5年生存率约为70%以上，晚期可能不足30%。 肾癌患者的预后通常用年生存率评估，如5年生存率等。肾癌预后与病理类型、肿瘤分期、分级、远处及淋巴转移情况、患者身体状况等因素有关。 （1）对于局限性肾癌（早期肾癌），多采用手术切除治疗。有研究称术后5年生存率一般能达到70%以上，而极早期的肾癌5年生存率能达到80%以上； （2）对于局部进展性肾癌，多采用手术联合靶向治疗/免疫治疗的综合治疗方案。有研究称经过积极治疗，术后5年生存率为50%左右； （2）若肾癌已经发生远处转移（晚期肾癌），预后明显变差，手术治疗一般为姑息性手术，用于减轻肿瘤负担和改善生存质量。有研究称其术后3年生存率为50%左右，5年生存率多不足30%。 另外，肾癌预后也与患者身体情况等有关，建议保持良好生活习惯、适量运动、合理饮食、保持积极的心态。 总之，肾癌术后通常很难达到彻底治愈，其生存期影响因素众多，建议至正规医院评估病情，遵医嘱配合治疗，以免延误病情。

肾癌骨转移三年了可以采取放疗、靶向治疗及免疫治疗的方法进行治疗，也可以使用双磷酸盐缓解症状，或者是采取姑息性手术的方法进行治疗。此外，部分肾癌可用化疗。 1.体外放疗 采取体外放疗是比较传统的治疗手段，具有一定的止痛效果，可以防止患者出现比较严重的情况，比如截瘫。 2.靶向治疗及免疫治疗 目前美国FDA已批准抗VEGF/VEGFR途径（索拉非尼等）、抑制mTOR途径（依维莫司等药物）、免疫检查点抑制剂（纳武尤利单抗等药物）治疗转移性肾癌。 3.双磷酸盐缓解症状 双磷酸盐作用是延缓癌细胞对骨头继续破坏，减少骨事件的发生，可以改善患者的生活质量，是目前比较重要的支持治疗方法。 4.手术治疗 对于出现了神经压迫或者是病理骨折的情况时，采取手术治疗可以解除神经压迫，延长患者的生命，还可以缓解症状。手术的方法包括微创以及椎体成形等方法。 5.化疗 部分肾癌，可用顺铂与吉西他滨进行化疗。 肾癌骨转移的患者在配合医生进行治疗期前要定期复查，控制病情的发展。以上用药均需在医生指导下使用，避免自行用药。

肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌，为较常见的肾脏恶性肿瘤。早期常无特殊的临床表现，患者常在体检时，通过超声、X线、CT等影像学检查发现肿瘤病变，少数患者可出现血尿、疼痛及腹部包块等表现。 1、血尿 血尿通常为间断性、无痛性，其出现多与病情的严重程度、肿瘤大小及分期等无关； 2、疼痛 主要为腰部疼痛，多为钝痛或隐隐作痛； 3、腹部包块 多在上腹部触及包块，有时也可在腰部触及。 除上述表现外，部分患者还可出现贫血、发热、消瘦、水肿、胃肠不适，以及高血压、高钙血症、高血糖、红细胞增多症、肝功能异常及恶病质等情况，但多在疾病晚期出现。少数患者还可能出现转移性肿瘤症状，常见疼痛、持续性咳嗽、咯血、神经麻痹等。因此，建议定期体检，以便及时发现身体潜在隐患，若存在以上可疑症状应及时就诊检查，确诊后及早治疗，早期治疗有利于提高治愈率。肾癌的治疗以手术治疗为主，多选择肾部分切除术或者根治性肾切除术，并结合患者病情、临床分期以及耐受程度等选择药物、放化疗以及物理治疗等方式进行辅助治疗，以达到减轻症状甚至治愈的目的。

肾囊肿和肝囊肿可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 肾囊肿和肝囊肿的患者应该注意休息，早睡早起、避免熬夜、剧烈运动等，以免引起囊肿破裂。 2.药物治疗 若肾囊肿和肝囊肿是炎症感染所致，可在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。 3.手术治疗 患者还可通过囊肿穿刺术、囊肿切除术、切开引流术等方式去除肝部、肾部囊肿，促使病情恢复。

　　肾囊肿治疗方法包括等待观察、保守治疗以及手术治疗等等。因为肾囊肿是种良性疾病，所以并不需要积极进行治疗。如果患者有症状，比如腰部不适、腰痛、腰酸等等，这个就可以考虑去治疗肾囊肿。　　另外就是看肾囊肿大小，原则就是以五个厘米为界限。如果囊肿直径小于五厘米，可以观察。如果大于五厘米可以进行治疗。治疗方法就包括，比较简单就是穿刺抽液。另外一个就是做微创手术，囊壁去除一部分把囊肿敞开，这样液体就不会积存起来，也叫做肾囊肿去顶术。

　　癌和肉瘤都是恶性肿瘤，只不过起源不同，癌起源于上皮组织，肉瘤起源于间叶组织，比如纤维组织、血管组织、淋巴组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织等，这些都是间叶组织，所以这些组织发生的恶性肿瘤就叫肉瘤。　　癌都比较常见，像乳腺癌是采取综合治疗、局部治疗方法、全身治疗方法，比如手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、中医药治疗等，但是肉瘤对化疗、放疗都不敏感，所以只能酌情考虑，其主要治疗是手术治疗，而且要切得比较干净。

　　肾癌讲如果是局限性，就是在肾脏周围的扩散，往往可能有淋巴结或者是周围腰的肌肉受累，可能会有腰痛、血尿，还有日常生活中从腹部或者从两侧的腰部可能会摸到一些肿块，这是临床上常见的晚期肾癌的表现。　　如果肾癌有远处的播散，其表现就要根据具体的转移和播散的部位来决定。肾癌最主要、最常见的转移的部位是骨转移，如果出现骨转移，可能会有相应部位的骨痛或者病理性的骨折，如果一旦摔伤或者是磕碰，很容易出现骨折。　　此外，肺脏的转移也是肾癌的常见转移部位，如果转移到肺脏，在体检的时候会出现在胸片，或者肺的CT上会出现有结节;也有肝脏的转移也是相对比较好发，这时会在肝脏的B超上会发现肝脏的占位。

　　肾癌靶向药物有许多种，但是需要根据不同的情况来进行使用，有时用于肾癌治疗的包括厄洛替尼、干扰素、舒尼替尼、索拉非尼、贝伐珠单抗、阿西替尼、厄洛替尼、帕唑帕尼，以及依维莫司等。　　以上药物都能改变和影响肿瘤的分子机制，所以被称之为靶向药物治疗。

　　肾癌典型症状是肾癌三联征，即患者出现典型血尿、腰痛和腹部肿块，但在临床上出现概率比较小，多数患者其中一项症状出现之后就诊检查，30%患者出现副瘤综合症表现为贫血、高血压、红细胞增多、体重下降。近年来无症状患者发病率也在逐渐上升。

　　肾癌术后一年有以下注意事项：　　一、复查是肾癌术后最重要的注意事项，一般一个季节或每半年复查一次。　　二、肾癌术后一年需要关注肾功能变化，如体内肌酐水平、尿酸水平确定肾功能是否恢复到正常代谢。　　三、关注肾癌有无复发的同时，随着时间推移对侧健壮的肾脏是否发生癌变也要关注。　　四、若患者有家族史会积累两侧，但就诊时无法确诊，复查时要密切关注。