闭经后的阴道出血,往往是由多种原因造成的。这些原因主要包括宫内节育器久置不取、心理因素、器质性病变等。
1.宫内节育器久置不取
当女性闭经后,若长时间未取出宫内节育器,有可能导致闭经后再度出现月经的现象。这是因为闭经后,卵巢会发生萎缩,体内的雌激素水平下降,进而造成子宫萎缩。当子宫萎缩时,节育器可能嵌顿到子宫的肌层中,导致子宫内膜和肌层受损,进而引发阴道流血。
2.心理因素
这一点常常被忽视。研究显示,女性的月经与神经系统和内分泌系统有着密切的关系。精神紧张和情绪波动都可能影响神经系统的功能,从而导致闭经的发生。因此,非绝经年龄的女性如果因为心理因素闭经,随后情绪得到调整或压力减轻,有可能会出现闭经后的月经恢复。
3.器质性病变
在所有的绝经后再出血的情况中,都需要警惕是否合并了器质性病变。这些病变可能包括子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢良性肿瘤和宫颈糜烂等。尤其是老年性阴道炎,它是导致闭经后出血的常见原因之一。老年性阴道炎在严重时,分泌物会变得脓性、有臭味,并伴随有点滴出血的现象。