1.病因
甲癣主要是由于真菌感染引起的，常见的真菌包括皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌等，它们感染甲板导致疾病。而扁平苔藓的病因尚不完全明确，它可能是一种与免疫、遗传、感染等因素有关的慢性炎症性疾病，可以累及皮肤、毛囊、甲、黏膜等部位。
2.发病部位
甲癣主要发生在指（趾）甲上，而扁平苔藓虽然也可累及指甲，但它更广泛地分布于全身各个部位，包括皮肤、毛囊、呼吸道、消化道等处。
3.症状
甲癣的症状主要包括指甲失去光泽，变得暗黄或灰褐色，质地变脆易碎，增厚呈多层，严重时甚至会出现脱落的现象。而扁平苔藓的症状则表现为皮肤上的紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽，散在或群集但不融合，有时还可以看到白色网状条纹。
4.治疗方式
尽管两者的治疗方式在某些方面有相似性，比如都可以通过药物进行抗炎处理，使用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，或口服免疫抑制剂如阿维A胶囊、环孢素软胶囊等。然而，针对甲癣的真菌感染，还需要使用抗真菌药物进行治疗，这是与扁平苔藓治疗的一个重要区别。
总的来说，灰指甲（甲癣）与扁平苔藓在病因、发病部位、症状以及治疗方式等方面都存在明显的区别。如有相关症状，建议及时就医，以便得到准确的诊断和适当的治疗。
