膀胱癌的分期通常采用TNM分期系统,其中T代表原发肿瘤,N代表淋巴结转移,M代表远处转移。
T分期主要关注肿瘤在膀胱内的生长和侵犯情况。Ta期:非浸润性乳头状癌,肿瘤局限于黏膜层,尚未侵犯肌层。这一阶段的膀胱癌通常较早发现,预后较好。T1期:肿瘤侵犯上皮下结缔组织,但仍未侵犯肌层。这一阶段的膀胱癌也属于早期,但较Ta期稍严重。T2期:肿瘤侵犯膀胱肌层,根据肌层侵犯的深度,可分为T2A期(浅肌层)和T2B期(深肌层)。T3期:肿瘤侵犯膀胱周围组织,包括脂肪和结缔组织。T4期:肿瘤侵犯邻近的器官或组织,如前列腺、子宫、阴道、盆壁、腹壁等。这一阶段的膀胱癌病情较为严重,治疗难度增加。N分期关注肿瘤是否发生淋巴结转移及转移的范围。N0期:无淋巴结转移。N1期:肿瘤转移至单个淋巴结。N2期:肿瘤转移至多个淋巴结。N3期:淋巴结转移至髂总动脉或更远的部位。M分期关注肿瘤是否发生远处转移。M0期:无远处转移。M1期:出现远处转移。