尿常规检查结果可以提供膀胱癌的线索,但不足以做出确诊。
膀胱癌是一种在膀胱内发生的恶性肿瘤,多起源于尿路上皮组织。它的发生与多种因素相关,如长期接触致癌物、吸烟习惯、膀胱的慢性感染、膀胱内长期异物刺激等。患者主要的症状为无痛性全程肉眼血尿,这种血尿可能间歇性出现,甚至有时会自行减轻或停止。此外,患者还可能经历尿频、尿急和尿痛等症状。
尿常规检查中,膀胱癌患者可能会反复出现尿沉渣中红细胞计数高于每高倍镜视野5个的情况。然而,要确诊膀胱癌,还需结合更多检查手段。影像学检查、膀胱镜检查及活组织检查等都是必要的。例如,超声检查能探测到直径大于0.5cm的肿瘤;静脉肾盂造影(IVU)和尿路CT重建(CTU)可显示较大肿瘤的充盈缺损;CT和MRI则有助于了解肿瘤是否侵犯膀胱外,以及淋巴结和内脏的转移状况;放射性核素骨扫描用于检查骨转移情况。膀胱镜检可以直接观察肿瘤的位置、大小、数量和形态,初步评估浸润程度,并可以对肿瘤和可疑病变进行活检。在这些检查中,病理学活检被认为是膀胱癌诊断的金标准。