一到晚上干咳特别严重可能是反流性食管炎、哮喘等原因导致的，可以进行一般治疗、对症治疗以及对因治疗等。
1、一般治疗
晚上干咳严重的患者应注意保持室内湿度适宜，有助于缓解喉咙干燥，减少干咳。还要勤开窗通风，避免室内空气过于干燥。尝试侧卧位或垫高头部，有助于减少呼吸道的刺激，缓解干咳症状。
2、药物治疗
在医生的指导下使用多索茶碱、二羟丙茶碱、右美沙芬等药物进行止咳，以缓解症状。
3、对因治疗
若为反流性食管炎造成的晚上干咳严重，可遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等药物来控制胃酸分泌，抑制反流。若为哮喘导致的，可选用特布他林、地塞米松、倍他米松等药物来减轻气道炎症，缓解症状。
