原位癌和恶性肿瘤都是恶性疾病，但它们之间存在一些重要的区别。
1.病理不同
原位癌通常只局限于发病的组织或器官，没有突破皮肤或黏膜下的基底膜，也没有侵犯到周围的组织。相比之下，恶性肿瘤可能已经侵犯了周围的组织和器官，甚至可能出现远处组织器官的转移。
2.临床表现不同
原位癌的症状通常比较轻微，可能出现病变部位的肿块或结节，发展速度较慢，疼痛也不明显。然而，恶性肿瘤的生长速度较快，并且可能引发转移部位的症状，如局部疼痛、出血、溃疡等，严重时可能导致患者死亡。
3.疾病预后不同
原位癌的预后通常较好。由于其病变局限，通过手术切除等方法进行治疗后，复发和恶变的可能性较低。然而，恶性肿瘤的预后则因其严重程度和临床分期而异。早期恶性肿瘤有可能通过手术等方法根治，但晚期疾病则可能严重危及患者的生存期和生活质量，需要全身性、系统性的抗肿瘤治疗。
