肾肿瘤破裂出血的诊断确实需要通过B超、CT、静脉尿路造影等检查来明确。这些检查方法可以准确评估出血的严重程度和出血部位，有助于医生为患者制定正确的治疗方案。
治疗肾肿瘤破裂出血的方法主要是手术。对于肾细胞癌破裂出血的情况，通常需要进行根治性肾切除手术。然而，对于小肾癌是否应该保留肾单位，目前医学界还没有达成共识。腹腔镜手术是一种理想的治疗选择，因为它具有较小的创伤和较快的恢复时间。但是，由于出血可能导致手术难度增加，因此需要由经验丰富的医生来执行手术。
对于肾血管平滑肌瘤破裂出血的情况，通常建议进行保留肾单位的手术。这意味着在去除病变的同时，要尽可能多地保存健康的肾功能组织。这种手术方法旨在平衡病变的去除和肾功能的保留，以最大程度地维护患者的肾功能。
总之，肾肿瘤破裂出血是一种泌尿外科急症，需要及时诊断和治疗。通过B超、CT、静脉尿路造影等检查方法可以明确诊断，而手术是治疗这种病症的主要方法。医生需要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。
