发布于 2025-05-16
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骨髓瘤的分期主要有三种体系,即传统的Durie-Salmon(DS)分期体系、国际分期体系(ISS)及修订的国际分期体系(R-ISS)。这些体系均将骨髓瘤分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。以下是DS分期系统的详细介绍:
一、Ⅰ期
要符合以下所有条件:
1、血红蛋白水平需超过100g/L
2、血清钙的浓度不应超过2.65mmol/L
3、X线的检查应显示骨骼结构是正常的,或者是骨型孤立性浆细胞瘤
4、血清或尿中的骨髓瘤蛋白产生率较低,具体指标为,IgG低于50g/L,IgA低于30g/L,本周蛋白低于4g/24h。
二、Ⅱ期
不符合Ⅰ期和Ⅲ期的所有患者被归为二期。
三、Ⅲ期
只要满足以下的任何一个或多个条件:
1、血红蛋白水平低于85g/L
2、血清钙的浓度超过2.65mmol/L
3、骨骼的检查中,溶骨病变的部位超过3处
4、血清或尿中的骨髓瘤蛋白产生率较高,具体指标为,IgG超过70g/L,IgA超过50g/L,本周蛋白超过12g/24h。
除了DS分期体系,还有国际分期体系(ISS)及修订的国际分期体系(R-ISS)用于骨髓瘤的分期。患者的具体病情严重程度需要咨询医生,并根据医生建议使用合适的分期体系进行评估。