斜颈的矫正方法主要包括非手术治疗和手术治疗。以下是具体的矫正方法:
一、非手术治疗
1.手法矫正治疗
新生儿一旦确诊为肌性斜颈,应立即开始对肿块施以手法按摩,以增进局部血供而促使肿块软化与吸收。此阶段应持续6个月至1年。之后,需要对紧张的肌肉进行被动牵拉,以使肌肉放松并逐渐拉长,这个过程需要持续进行,直到患儿颈部能正常活动为止。
2.康复干预
包括胸锁乳突肌推拿、牵伸、热敷等。这些方法需要在专业医生指导下进行,以避免因治疗方法错误而导致症状加重。此外,还有颈部和躯干的主动运动训练、肌效贴、超声波治疗、音频电疗等治疗方法。
二、手术治疗
1.手术指征
一般适用于半周岁以上且保守治疗无效的患儿,以及12岁以下斜颈畸形明显者;或者12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗;以及对于成年人,因畸形已存在多年,术后不仅面部畸形将更加明显,且视力也因不适应术后的新体位而发生改变,故多不宜施行手术。
2.手术方法
胸锁乳突肌切断术是常用的手术方法之一,适用于颈部肿块明显者。胸锁乳突肌部分切除术适用于颈部肿块不明显者。胸锁乳突肌全切除术适用于青少年患者,若整个胸锁乳突肌瘢痕化,可将之整段切除。胸锁乳突肌延长术即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。