腰椎管狭窄的治疗方案通常包括非手术治疗和手术治疗两大类。具体方案如下:
一、非手术治疗
1.适当休息
注意睡床的软硬度要适中,以缓解腰肌痉挛。
2.手法治疗
手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手法为按揉法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。
3.针灸治疗
针灸治疗可以选取特定的穴位,如腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等,进行针刺,以达到疏通经络,调和气血的目的。
4.药物治疗
中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。也可以应用中医药进行治疗,口服或外用中药通过改善病变部位微循环,清除导致痉挛的致痛因子,促进突出物的化消吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。
5.封闭治疗
可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状。
6.医疗体育
可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。
二、手术治疗
经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗。手术治疗主要适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者。但手术有风险,需要谨慎选择。
请注意,以上信息仅供参考,不构成任何医疗建议。如果您或他人有腰椎管狭窄的症状,应及时就医,并遵循医生的治疗建议。