发布于 2025-05-16
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压疮的评估主要涵盖两大方面,如风险评估与创面评估。
首先,风险评估可以通过使用BradeN量表进行,得分较低表明患者发生压疮的风险较高。
其次,创面评估则是对创面皮肤的完整性、范围大小、皮肤损伤深度以及皮肤下组织是否暴露和损伤进行评估。
观察压疮时,需要注意以下要点:
1.一般情况
包括患者的年龄、体重、营养状况、精神状态、病情、用药情况,是否有糖尿病,患者的活动范围,制动情况以及排泄情况等。
2.创面情况
包括压疮创面的部位、颜色、大小、深度、潮湿程度,是否存在窦道,有无分泌物以及分泌物的量、颜色、性状及气味等。
对于长期卧床的患者,由于其压疮发病率较高,因此应做好压疮的时限评估和事后观察。对于压疮风险评估较高的患者,应尽早进行预防,并同时控制血糖,积极治疗以提高其生活质量。