在急性腰扭伤后，如果出现一按即疼的情况，可能与单纯扭伤、韧带拉伤和骨折等有关，可采取一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1.单纯扭伤
如果检查结果显示仅为单纯的腰扭伤，没有韧带拉伤或骨折的情况，在受伤后的72小时内，建议进行冷敷以减轻肿胀和疼痛。过了72小时后，可以改为热敷，有助于促进血液循环和缓解肌肉紧张。同时，如果疼痛较为严重，可以考虑口服布洛芬或对乙酰氨基酚进行止痛。对于伴随肌肉痉挛的患者，乙哌立松或替扎尼定可能会有所帮助。
2.韧带拉伤和骨折
若检查结果显示存在韧带拉伤的情况，治疗的方法会因拉伤的程度而异。一度和二度的韧带拉伤通常可以通过保守治疗进行恢复，而三度的韧带拉伤往往需要手术治疗。此外，如果扭伤的同时还伴有骨折的情况，治疗方法也会有所不同。对于没有移位的骨折，通常可以通过石膏固定或支具固定进行治疗；而对于移位明显的骨折，则可能需要进行手术内固定。
需要注意的是，同一种疾病在不同患者身上，或者同一患者在疾病的不同阶段，治疗的方法可能会有所不同。因此，为了确保治疗效果和患者的安全，所有的治疗措施都应在医生的指导下进行。
