肾性水肿的原因包括肾毒性药物、原发性肾病、继发性肾病等,原因不同,发病机制也不同。
1、肾毒性药物
如果患者使用肾毒性药物,如万古霉素、两性霉素B、化疗药物等,可加重肾脏的损害,进而导致肾功能减退,引起肾性水肿。
2、原发性肾病
如患有肾病综合征时,因为患者会出现大量蛋白尿、低蛋白血症,可促使血浆胶体渗透压下降,进入组织间隙的水分增多,引起肾性水肿。另外,若是急进性肾小球肾炎,因患者肾脏病变比较严重,钠水无法排泄,也可导致肾性水肿。
3、继发性肾病
常见的为糖尿病肾病,属于糖尿病的并发症之一。患者病情加重后会出现大量蛋白尿,且肾功能持续下降,可导致水钠潴留,进而会出现肾性水肿。