要确定腮腺肿瘤是良性还是恶性，可以通过多种检查方法，包括超声、CT、核磁共振和病理活检等。其中，病理学活检结果被视为最终诊断的金标准。
1、超声检查
在超声检查中，良性腮腺肿瘤通常表现为边界清晰、内部回声均匀、血流信号不丰富，后方回声增强等特点。相反，恶性腮腺肿瘤在超声下可能呈现形状不规则、边界模糊、回声结构不均匀、针尖样钙化以及血流信号丰富等特征，有时还可能伴有颈部淋巴结转移。
2、CT检查
通过CT检查，良性腮腺肿瘤的边缘通常光滑，与周围组织边界清晰，且无局部组织受侵和淋巴结转移的现象。然而，恶性腮腺肿瘤在CT下可能呈现形态不规则、边缘模糊、与周围组织分界不清晰、密度不均等特征，并可能包含囊变坏死区或实性结节，血供相对丰富。此外，CT还可以明确显示肿瘤与周围组织的浸润情况以及淋巴结转移情况。
3、病理活检
了更精确地判断腮腺肿瘤的良恶性，病理活检是不可或缺的步骤。可以考虑进行开放性活检或细针吸取细胞学检查。开放性活检是通过切除肿瘤后送检的方式进行的，而细针吸取细胞学检查则是使用0.6mm细针吸取病变处组织进行细胞学检查的方法。这些活检方法有助于更准确地确定腮腺肿瘤的良恶性。
