肺部发现5厘米大小的肿块，可能是多种病变所导致，包括但不限于囊肿、肺癌、肺脓肿和结核球。以下是这些可能的病变及其特点：
1.囊肿
在影像学中，囊肿主要表现为液体密度，其周边可见薄壁。当进行强化扫描时，囊肿内部无强化。
2.肺癌
肺癌在影像上呈现为肺内的软组织肿块，其密度不均匀，边缘不光滑，有时可见毛刺及分叶等恶性征象。强化扫描时，肿块呈不均匀强化。通过病理穿刺活检，可以发现恶性细胞。
3.肺脓肿
肺脓肿是肺部感染后形成的脓腔，其周边壁厚薄均匀，无明显的壁结节。临床上，肺脓肿患者常有咳脓臭痰的表现。
4.结核球
结核球是肺结核感染后形成的一种干酪性肉芽组织。病变内部可见钙化，大部分边缘光滑。当身体状况下降时，结核可能反复发作。
若肺内出现5厘米的肿块，并伴随明显的咳嗽、胸痛、咳血等症状，建议患者尽快就医进行进一步检查，以确诊具体病情并制定相应的治疗方案。
