鼻出血的手术治疗方法有多种,包括局麻下电凝止血术、鼻中隔手术、鼻腔或鼻窦肿瘤切除术、放疗以及血管结扎术等。
1.局麻下电凝止血术
这是临床上最常用的止血方法。首先找到鼻腔内出血部位,然后使用双极电凝进行局部止血。
2.鼻中隔手术
对于鼻中隔偏曲、骨棘反复引起鼻出血的患者,可以在出血停止后行鼻中隔黏膜下矫正术。若鼻中隔无明显偏曲,但鼻中隔黏膜上反复出血,可以选择鼻中隔黏膜划痕术或鼻中隔黏骨膜下分离术。
3.鼻腔或鼻窦肿瘤切除术
对于由鼻腔或鼻窦肿瘤引起的鼻出血,可以通过手术切除肿瘤。根据病情,也可采用放射疗法或结扎颈部血管。
4.血管结扎术
这种方法一般较少使用,通常仅在严重的外伤、肿瘤侵犯大血管或动脉瘤破裂等特殊情况下使用。首先需要准确判断出血的来源,然后再决定结扎哪一条动脉。例如,颈外动脉结扎术、筛动脉结扎术、上唇动脉结扎术或上颌动脉结扎术。