高血压急症需要紧急降压治疗,常用的口服降压药包括美托洛尔、卡托普利和硝苯地平。这些药物能够平稳降低血压,避免血压下降过快导致的不良反应。
1.美托洛尔是一种短效降压药,适用于不伴有高血压相关靶器官损害的高血压急症,如急性心衰和急性脑卒中等。在使用过程中,需要动态监测血压,并注意观察是否有心动过缓、乏力、四肢发冷等不良反应。禁忌症包括急性心衰、病态窦房结综合征和房室传导阻滞。
2.卡托普利也适用于不伴有高血压相关靶器官损害的高血压急症。常见的不良反应包括刺激性干咳和血管性水肿。在使用ACEI类药物时,需要注意禁忌症,如严重的肾功能不全、肾动脉狭窄、高钾血症和妊娠妇女等。
3.硝苯地平是一种钙离子拮抗剂,降压起效迅速,降压疗效和幅度相对较强,可用作紧急降压药物。但需要在医生的指导下使用,并注意观察是否有心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等不良反应。禁忌症包括妊娠期妇女和低血压患者。
高血压急症起病急,预后差,临床表现各异。共同特点是血压急剧升高,如果通过口服药物降压效果不明显或出现其他不适症状,应及时到医院就诊,避免耽误治疗。