流行性出血热的传播以鼠类为主吗

老鼠咬了怎么处理

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

被老鼠咬后的处理方法包括清洗伤口、消毒伤口、就医接种、后续护理等。 1.清洗伤口 立即使用流动的清水和肥皂水冲洗伤口，尽量将伤口处的血液和污物挤出。 2.消毒伤口 清洗完毕后，用医用酒精、碘伏等消毒剂对伤口进行消毒，如果伤口较深或较大，建议直接倒取适量消毒液于伤口处。 3.就医接种 尽快前往医院或社区卫生服务中心就诊，根据伤口情况接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗和流行性出血热疫苗等。 4.后续护理 保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，注意休息和饮食调理，提高抵抗力。

肾病综合征出血热诊断标准

王暴魁 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肾病综合征出血热一般指流行性出血热，其诊断标准包括流行病史、临床表现以及实验室检查等。 1、流行病史 患者在发病前进入过疫区，且与啮齿动物存在接触史，特别是在受到啮齿动物排泄物污染的农田、林区、地下室等环境中有过活动史。 2、临床表现 患者具有急性发热，伴随肾功能损害的症状，如蛋白尿、血尿、管型尿、高血压等。 3、实验室检查 主要包括血常规、血生化等指标，可以评估病情；而血清、血细胞和尿中检出肾病综合征出血热病毒抗原和血清中检出特异性IgM抗体，一般可以明确诊断。

什么原因会尿血

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿血的原因包括急性肾小球肾炎、泌尿系统结石、流行性出血热等。 1、急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎主要是感染β-溶血性链球菌所致，多继发于上呼吸道感染、皮肤感染或猩红热等疾病，可促使肾小球内炎症细胞浸润，引起肾脏损伤，患者主要表现为血尿、蛋白尿和尿量减少等。 2、泌尿系统结石 泌尿系统结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等部位的结石，主要是代谢异常、尿路梗阻、感染或者某些药物因素等引起。当结石在脏器内活动时可损伤黏膜组织，引起尿血。 3、流行性出血热 流行性出血热是汉坦病毒感染引起的疾病，严重时会引起肾损害，患者表现为尿血，并且还可伴随高热、头痛、腰痛等症状。

尿血尿怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿血尿可能是运动过度、药物以及疾病等因素造成的。 1、运动过度 患者平时很少进行运动，突然加大运动量导致血流速度加快，血流冲破肾小球的滤过膜，就容易出现血尿。 2、药物 肿瘤患者长期服用抗肿瘤药物，可能会出现尿血的现象，例如异环磷酰胺、环磷酰胺、阿霉素等。 3、疾病 如果患者患有流行性出血热、血液系统肿瘤及再生障碍性贫血、狼疮肾炎以及紫癜肾炎等疾病，容易出现尿血的症状。

什么情况下会出现血尿

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

血尿考虑是生理因素、泌尿系统疾病以及全身性疾病等因素引起的。 1、生理因素 若平时运动量较少，突然剧烈运动或过度劳累，就会引起血尿。 2、泌尿系统疾病 若本身患有泌尿系统疾病，如遗传性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、慢性肾小球肾炎等，也会引起血尿。 3、全身性疾病 部分全身性疾病也会引起血尿，如白血病、类风湿关节炎、皮肌炎、败血症、流行性出血热等。 出现血尿症状后需及时就诊检查，明确病因后再规范治疗。

尿常规检查尿潜血1是怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿常规检查尿潜血1多指尿潜血1+，表示所检查的尿液中含有少量的红细胞，有可能是生理因素所致，也可能与泌尿系统疾病或全身性疾病有关。 1、生理因素 若平时缺乏运动或者运动经验较差，突然进行剧烈的运动或重体力劳动，有可能会引起一过性血尿。另外，若饮水不足、缺乏营养或者高盐饮食等，也有可能会诱发尿潜血1+。 2、泌尿系统疾病 常见的是急性肾小球肾炎，患者同时还会伴随眼睑水肿、血压升高等症状，并且尿潜血1+会持续加重，甚至可由尿潜血进展为肉眼血尿。另外，尿路感染、胡桃夹中综合征或尿路结石等疾病也可引起尿潜血1+。 3、全身性疾病 如流行性出血热，属于传染性疾病，可引起尿潜血1+，还可伴随高热、腰痛和头痛等症状。另外，再生障碍性贫血、血液系统肿瘤、狼疮肾炎等疾病也会引起尿潜血1+。

尿常规隐血3+怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿常规隐血3+考虑是药物因素、泌尿系统疾病、全身性疾病等引起的。 1、药物因素 患者因身体原因使用甘露醇、磺胺药等，可损伤肾小管，引起尿常规隐血3+。患者过量使用肝素，也会出现尿常规隐血3+的现象。 2、泌尿系统疾病 肾小球肾炎、尿路感染、间质性肾炎、泌尿系统结核、多囊肾、先天性畸形等泌尿系统疾病，均可造成尿常规隐血3+。 3、全身性疾病 败血症、流行性出血热、再生障碍性贫血、血友病、白血病等疾病，可引起血尿，出现尿常规隐血3+的情况。

尿血是由什么原因引起的

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

引起尿血的原因有很多，可能与过量运动、泌尿系统疾病、全身性疾病等因素有关。 1、过量运动 如果平时没有规律运动的习惯，突然进行较大强度的剧烈运动，由于肾脏在运动过程中剧烈震荡，导致肾脏血管破裂，便会引起尿血，临床通常称为运动性血尿，一般经过休息后，症状可逐渐好转。 2、泌尿系统疾病 尿血多见于泌尿系统疾病，比如尿路感染、泌尿系统结石等，前者是由于病原体感染引起的，由于感染后严重反应对尿道黏膜造成刺激、损伤，便会引起尿血；后者是由于结石移动过程中，对尿道黏膜上皮造成损伤引起的。 3、全身性疾病 如果患有全身性疾病，如流行性出血热、再生障碍性贫血等，由于疾病导致肾脏损伤，或者机体出血凝血功能障碍，也会出现尿血症状。

突然尿血隔天又好了可以不治疗吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

突然尿血隔天又好了是否可以不治疗，要酌情进行分析： 如果突然发生尿血是运动损伤、轻微外力冲撞或者月经血污染尿液引起的，而且没有自觉症状，此外不合并泌尿系统疾病、全身性疾病，一般可以不进行治疗，在消除危险因素之后多数能够自愈。若尿血是急性肾小球肾炎、肾结石、流行性出血热、狼疮肾炎等原因造成的，并且有尿急、尿痛等症状，一般需要进行治疗，以免耽误病情，导致病情加重。

有血尿是很严重吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

有血尿是否很严重，需要根据实际情况来判断。 平时运动量较少的健康人群突然加大运动量，可引起血尿，这种情况一般不严重。如果是尿路感染引起的，在积极干预治疗的情况下，一般预后良好，也不是很严重。但如果是多囊肾、流行性出血热、再生障碍性贫血、白血病等疾病造成的，通常比较严重。 患者需要到医院泌尿外科就诊，做尿常规检查、影像学检查等，以明确诊断。

流行性出血热是一种什么病

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

流行性出血热又称肾综合征出血热，是危害人类健康的重要传染病，是由汉坦病毒所引起的，以鼠类为主要传染源的自然异源性疾病。流行性出血热的病毒能够通过呼吸道、消化道、直接接触等途径传播，临床以发热、出血、充血、低血压休克以及肾脏损害为主要表现。流行性出血热典型的临床经过可以分为五期，包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重的患者可能会死亡，所以发现可疑的患者，需要尽早至医院住院治疗，以免延误病情。

流行性出血热诊断标准

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

流行性出血热的诊断标准有以下方面：一、有流行性出血热的居住史或旅行史，有接触老鼠的机会。二、临床特征，有发热、头疼、腰疼、眼眶疼、面部、颈部和上胸部发红、眼结膜充血、水肿、皮肤出血点，可有低血压、休克、少尿、多尿等。三、实验室检查，血中白细胞总数及中性粒细胞百分比显著升高、血小板减少、尿蛋白，血清中流行性出血热病毒IGM抗体阳性，其中，临床症状可不全部占有。

流行性出血热会传染吗

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

流行性出血热会传染，其是经老鼠由汉坦病毒所导致的一种传染性疾病，传播途径如下：一、呼吸道传播。如果鼠类携带病毒的排泄物，如尿粪、唾液等，污染尘埃，形成气溶胶而造成传染。二、消化传播。如果鼠类携带病毒的排泄物污染食物，则可经消化道传播。三、接触传播。如果被鼠类咬伤出现破损伤口接，也可导致感染。四、母婴传播，也就是孕妇感染本病后病毒可经胎盘传染给胎儿。

流行性出血热能治愈吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

流行性出血热绝大部分都是可以治愈的。流行性出血热主要是感染汉坦病毒。早期治疗、早期发现、早休息，同时就近治疗，这是提高流行性出血热治愈率的有效措施。一旦出现重度的出血热患者，会出现急性的肾衰竭导致死亡，所以对于早期发现的流行性出血热患者，应当及时地就近治疗，给予有效的治疗后，绝大部分的出血热患者都是能够获得治愈的。