发布于 2025-05-16
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打肝素保胎时突然发生的胎停育,主要原因是染色体异常。除此之外,免疫因素、内分泌因素、感染因素、生殖器畸形、全身性疾病、环境因素、行为及生活习惯等也可能对胎停育产生影响。
胚胎停育,即孕早期胚胎发育自然终止及胚胎丢失的病理过程,主要发生在孕12周以内,常常导致稽留流产和不全流产。
在各种导致胚胎停育的因素中,染色体异常是最常见的原因,占50%~60%的胚胎停育病例。染色体异常包括数目畸变和结构异常,其中数目畸变可进一步分为整倍体及非整倍体畸变。整倍体畸变通常是致死性的,三倍体是最常见的类型。如果存在存活的情况,一般是二倍体和三倍体的嵌合体。非整倍体畸变中,常染色体三体型最为常见。
在免疫因素方面,自身抗体中的抗心磷脂抗体可能干扰胚胎着床、发育及胎盘形成,从而导致胚胎停育。此外,抗子宫内膜抗体可特异性结合子宫内膜中的抗体,激活补体系统,导致子宫内膜损伤,影响受精卵的植入或胚胎发育,最终可能引发流产。