高血压性心脏病诊断标准是什么

房颤有哪些原因

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤的原因包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病等。 1.风湿性心脏瓣膜病 尤其是二尖瓣狭窄合并关闭不全，是房颤的最常见原因之一。其发生机制与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。 2.冠心病 随着冠心病发病率的增加，房颤的发病率也随之上升。尤其在老年患者中，冠心病已成为房颤的一个重要原因。 3.心肌病 各种类型的心肌病，如原发性充血性心肌病，均可能导致房颤的发生。 4.高血压性心脏病 高血压可导致心房肌肥厚、缺血及纤维化，从而诱发房颤。

左心室高电压是病吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心室高电压不一定是病。 一些正常人，尤其是身材较为瘦高、胸壁较薄的人，可能会出现左心室高电压。这主要是由于心脏与体表电极的相对位置关系导致的，本身心脏并无器质性病变，通常不需要特殊治疗。在一些心脏疾病中，如高血压性心脏病导致左心室肥厚、肥厚型心肌病等，可能会出现左心室高电压。这是心脏结构发生改变的一种反映，需要及时进行进一步的检查和评估，如心脏超声等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施来延缓疾病进展、保护心脏功能。 如是否有高血压、胸闷、胸痛等症状，及时就医，由专业医生进行综合判断和评估，必要时进一步检查，以确定是否存在心脏疾病及制定合适的治疗方案。

心衰用做心脏造影和支架吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰一般指心力衰竭，心力衰竭是否用做心脏造影和支架，与患者的具体病情有关需要进一步分析。 高血压性心脏病患者由于长时间持续的血压升高，从而导致心脏部位的负担加重，随着病情的发展出现心力衰竭的现象，一般情况下积极配合医生的治疗，使身体的血压得到较好的控制后会减轻心脏负担改善不舒服的症状，通常不需要做心脏造影和支架。如果患者是因为心脏收缩以及舒张功能出现异常，导致回心血量不能完全的排出血液淤积，最终形成心力衰竭的患者需要通过心脏造影观察具体狭窄和堵塞的部位，以及在医生的建议下植入支架治疗。 建议心力衰竭的患者尽早就医治疗，防止病情延误对身体造成较大的负面影响。

心脏早搏属于冠心病吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早搏一般指期前收缩，冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，期前收缩不属于冠状动脉粥样硬化性心脏病。 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉狭窄或闭塞而引起的疾病，可导致心脏起搏点异位并过早发出电信号，从而引起期前收缩。但期前收缩还可能是瓣膜性心脏病、心肌炎、高血压性心脏病、肺源性心脏病等原因导致的，所以期前收缩不属于冠状动脉粥样硬化性心脏病。 期前收缩和冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日常均需多注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上保持清淡营养，注意戒烟戒酒。

心悸心慌气短是什么原因？

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心悸心慌气短可能与高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关。 1、高血压性心脏病 高血压性心脏病可能与心脏负荷过重、神经调节异常等因素有关。患者发病后可出现心悸、心慌、气短、身体乏力等症状。 2、风湿性心脏病 风湿性心脏病主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关。患者常表现为心悸、心慌、气短、咳嗽等症状。 3、冠状动脉粥样硬化性心脏病 该疾病与冠状动脉壁上斑块积聚过多、动脉管腔狭窄等因素有关。患者症状表现为心悸、心慌、气短、胸痛等。

肝淤血怎么治疗呢

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝淤血的患者可以通过一般治疗、药物治疗以及手术等方法治疗。 1、一般治疗 患者饮食要清淡，避免吃生冷、辛辣、坚硬、粗糙、油腻的食物，还要禁酒，可以多吃新鲜的蔬菜水果；平时要保持心态的平和，避免生气。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用保护肝脏的药物，比如当飞利肝宁片、护肝片、复方益肝灵胶囊等，如果患者肝淤血是因缩窄性心包炎引起，可遵医嘱使用螺内酯、呋塞米、青霉素等药物治疗，减轻疾病症状；若肝淤血是高血压性心脏病引起，可以遵医嘱使用卡托普利、厄贝沙坦、普萘洛尔等药物治疗。 3、手术 如果患者缩窄性心包炎病情严重，可采取心包剥离手术治疗。

心源性肝硬化是怎么引起的

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

心源性肝硬化可能是由于高盐饮食、大量酗酒、心脏疾病等原因所引起的。 1、高盐饮食 由于长期高盐饮食会增加心脏负荷，使高血压性心脏病和心力衰竭的发生风险升高，长期以往便可能会诱发心源性肝硬化。 2、大量酗酒 由于长期大量酗酒会导致心肌细胞变性坏死，引起心肌纤维化，造成心肌收缩力降低，导致心力衰竭，进而引起心源性肝硬化。 3、心脏疾病 如果患有风湿性心脏瓣膜病、慢性缩窄性心包炎等心脏疾病，可引起右心功能不全，进一步导致肝脏淤血和缺氧，从而导致肝细胞变性、坏死以及纤维化，引起心源性肝硬化。

高血压性心脏病会心力衰竭吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压性心脏病是否会心力衰竭和是否积极治疗有关。 高血压性心脏病的患者若是积极治疗，心脏功能损伤程度可以减轻，避免心功能持续性损害的情况出现，一般是不会心力衰竭的。但对于没有积极治疗导致病情程度严重的患者，长期造成心脏阻力增大，心肌肥厚，心脏收缩功能异常，可能会出现心力衰竭。 高血压性心脏病的患者可以在医嘱下口服贝那普利、美托洛尔等药物改善心肌收缩力。

高血压与糖尿病哪个危害更大

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压与糖尿病二者的危害都比较大，不存在哪一种危害更大的说法。 高血压与糖尿病都属于心血管疾病的危险因素，且目前尚无根治的方法，如果不及时进行控制，都可能会引起严重的并发症。比如高血压持续升高可能会引起高血压性心脏病、肾损害以及眼底病变等，而糖尿病不经控制可能会引发动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病性肾病以及视网膜病变等，严重危害健康。综上所述，两种疾病不及时进行控制，危害都比较大。

为什么会得高血压性心脏病

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压性心脏病的基本病因为高血压，诱发因素通常包括感染、情绪激动等，具体分析如下： 一、基本病因 若患者患有高血压，导致心脏的负担加重，从而导致心脏的结构发生异常，从而引起高血压性心脏病。 二、诱发因素 1.感染 若患者存在感染的情况，则会导致交感神经兴奋，使心脏的收缩力增加，导致心脏的负担加重，诱发心力衰竭，引起高血压性心脏病。 2.情绪激动 高血压患者处于情绪激动的状态下则会刺激交感神经，导致心率变快，血压进一步升高，导致心肌的耗氧量增加，使心肌供血量减少，引起高血压性心脏病。

高血压性心脏病的症状

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压心脏疾病的症状表现在早期、中期、晚期，如果是早期，多是肥厚，可能有运动后的气喘，有点胸闷。如果高血压产生的冠心病，会出现心绞痛、心前区疼痛，运动后加重，甚至夜间出现气短、憋闷、心前区不适。如果高血压产生的是心力衰竭，病人可以出现夜间不能平卧、咳嗽、咳血、下肢水肿、肝大这些现象。根据产生什么疾病来产生，轻一点的就是左室肥厚，而重一点的是心力衰竭和冠心病。高血压的病人，可以合并急性冠脉综合征，需要做支架治疗，需要紧急处理。高血压的急性左心衰，也是需要紧急处理的，如果处理不好，病人就会死亡。高血压的心脏损害，也是比较重要的一个方面，应该给予高度的重视和高度的理解。

什么是高血压性心脏病

刘敏 主任医师

河南省人民医院 三甲

高血压心脏损害是主要的靶器官损害之一，这类病人在临床中间早期表现没有任何症状，可以通过心脏彩超以及心电图筛查会发现，心电图上或者心脏彩超有心肌损害表现。早期表现主要以心肌肥厚作为主要表现或者是舒张功能受损，随着患者疾病进展可能有患者没有及时发现或者没有给予查档处理，随后心脏会逐渐增大最后形成心衰或者是冠心病、心梗等恶性心血管事件发生。所以，高血压的并发症大多数都是可防可治，只是需要有加强早期干预的意识即可。

高血压性心脏病的诊断标准是什么

何文凯 主任医师

广州医科大学附属第二医院 三甲

高血压性心脏病是由于高血压而引起心脏方面改变的疾病。由于血压增高，左心室负荷增加，而导致心肌肥厚出现相对应心功能障碍，做彩超会出现心肌相对应肥厚，比如室间隔肥厚、左室后壁肥厚，在彩超数值上都可以相对应表现出来。高血压性心脏病最直接表现就是由于高血压引起心脏活动度弹力下降，出现舒张功能障碍，病人由于长期高血压导致心功能改变，活动后会出现气促，甚至有一部分人有胸闷症状，血压需要积极控制，如果不积极控制，高血压性心脏病可以发展到心功能衰竭。

高血压性心脏病代偿期的主要特征

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

高血压性心脏病代偿期的主要特征是左心室向心性肥大，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁增厚，而心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常范围。此时心脏重量可达400克以上，左室壁增厚约0.5至2.0厘米。高血压性心脏病代偿期还会出现明显向心性肥大的症状，主要是高血压造成心脏射血负担持续加重所致。此时需要积极制定治疗方案，以免病变发展引起心衰。

高血压性心脏病诊断标准

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

高血压心脏病的诊断标准是首先患者有高血压病史，并且长期血压控制不良。查体可见左心增大，做胸片、心电图、心脏彩超等辅助检查可见左心室肥厚。如果高血压心脏病比较严重，甚至会引起心律失常，常见的有房早、室早、房颤等。部分患者会合并左心衰，进而会出现憋闷、心悸、气促、劳力性呼吸困难等临床表现。

高血压

高宾 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

高血压是指收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于或者等于90毫米汞柱。一次血压增高不能说明有高血压，需要连续非同日三次测量血压，如果均超过正常血压数值，可以确诊为高血压。人体的正常血压小于140/90毫米汞柱。如果血压只是轻度偏高，不建议应用降血压药物治疗，可以通过休息、适度运动以及节食减肥等方法控制血压。