成人急性乙型肝炎通常是一种自限性疾病,经过适当治疗可以完全康复,并且不会对患者的预期寿命产生显著影响。
对于慢性乙肝,患者的生存时间受到多种因素的影响,包括疾病的严重程度以及是否接受有效治疗。能否活到80岁往往与患者的其他基础健康状况有关。事实上,许多乙肝病毒携带者终身不会出现症状,他们的预期寿命可以达到80岁或更长,与当地平均寿命相当。
然而,对于患有病毒性肝炎、肝脏炎症或纤维化的患者来说,接受有效的抗病毒治疗至关重要,以确保乙肝病毒不会对他们的健康和寿命产生不利影响。慢性乙肝是一种具有传染性的慢性疾病,若不妥善管理,可能导致肝脏炎症、坏死,甚至发展为肝衰竭、肝硬化或肝癌。
慢性乙肝患者的生存时间与其对疾病的重视程度和是否接受规范治疗密切相关。在慢性乙型肝炎患者中,肝硬化失代偿的年发生率约为3%,5年累计发生率约为10%。失代偿期肝硬化的5年病死率可高达70%~86%。因此,肝功能衰竭、失代偿期肝硬化和肝细胞癌是导致乙肝患者死亡的主要因素。
一旦诊断为乙型肝炎,患者应积极接受治疗。通过规范的抗病毒治疗,慢性乙型肝炎的预后可以显著改善。某些核苷酸类似物和干扰素治疗可以延缓肝纤维化的发展,甚至逆转肝硬化,从而提高患者的生存率。