发布于 2025-01-01
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单心室的治疗常常需要外科手术,包括姑息性手术、心室排外手术和心室分隔术等。
1.姑息性手术
通过增加或减少肺血流量可以改善症状。然而,这种手术也有其缺点。例如,体-肺动脉分流术后,肺动脉可能会扭曲变形,使得日后的纠治术变得困难;肺血流过度增加可能会因增加心室容量负荷而导致心衰等。
2.心室排外手术
使肺循环与心室直接从心房进入肺动脉,而遗下的单心室专供体循环使用。如果存在心室与主动脉之间血流通道的狭窄,心室排外手术的危险性会特别高。
3.心室分隔术
使用大块人造纤维织物将心室腔一分为二,每一部分接受一侧房室瓣的血液,并分别供应肺动脉和主动脉。这种分隔术应主要用于具有左向前位的主动脉瓣下输出腔室、正常房室瓣、心室输出部无阻塞病变、先前未进行过姑息性手术以及术前无充血性心衰及明显紫绀的患者。