心率107怎么办

黄欣 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

饭后血压值多少为正常范围

血压包括收缩压和舒张压，正常情况下，饭后收缩压90-139mmhg，舒张压为60-89mmhg。饭后血压的正常值范围与正常血压的标准基本相同，通常收缩压水平在90-139mmhg，舒张压是60-89mmhg。然而，在饭后，由于身体对食物的消化和吸收过程，胃肠道的血流会增加，可能会引起血压略有上升，但一般是短暂性的并且不会超出正常血压的范围。如果经常进食盐分过多的食物，如咸菜、榨菜、咸鸭蛋等，可能引起水钠潴留，进而造成进食后测量血压出现升高的情况。此外，需要积极采取低盐的饮食，尽量避免进食上述食物，帮助改善血压问题并预防高血压发作的风险。此外，还需要注意，血压的测量会受到多种因素的影响，包括情绪、运动、环境等。因此，在测量血压时，需要保持平静、放松的状态，避免在剧烈运动或情绪波动后立即测量血压，以免造成检查结果出现误差。如果饭后血压超过正常范围，即收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg，可能提示存在高血压的风险。此时，建议到医院心血管内科进行进一步的检查，如动态血压监测、血糖、血脂以及肝功能等相关检查，以便于确定是否需要采取治疗措施。

黄欣 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

心率125次/分有危险吗

心率125次/分是否有危险需要根据具体原因进行分析，若是剧烈运动造成的，一般不危险。若是心肌梗死造成的，则比较危险。1.没有危险当患者的心率达到125次/分是由剧烈运动引起，通常是正常的生理现象，不必过于担心。在剧烈活动中，心脏为满足身体代谢需求而加速跳动，增加血液供应。适当休息后，心率通常会恢复正常，一般不会对机体造成较大的负面影响。2.有危险如果是由于心肌梗死造成的心率升高至125次/分，则可能存在一定的危险性。心肌梗死会导致心肌细胞受损，影响心脏的正常功能，而心率升高可能会进一步加重心肌缺血，严重时还会导致心力衰竭，威胁患者的生命安全。出现心肌梗死后，患者需要及时就医，并遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行治疗，预防血栓的形成，控制疾病的发展。对于急性心肌梗死，则需要及时进行冠状动脉介入治疗，快速、充分地把堵塞的血管打通，让濒死的心肌恢复血供，防止梗死面积扩大，对机体造成难以挽回的损伤。

黄欣 副主任医师

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哪些行为会伤心脏

伤心脏的行为主要有高盐饮食、高脂饮食、久坐不动、吸烟、酗酒、熬夜、精神压力过大、经常生气等。1.高盐饮食摄入过多盐分会导致血压升高，给心脏带来额外负担，长期如此可能会诱发高血压性心脏病。2.高脂饮食摄入过多高脂肪的食物，如炸鸡、汉堡等，可能会导致血液中胆固醇的含量增多，容易导致动脉粥样硬化，进而影响心脏供血。3.久坐不动久坐不动、缺乏体育锻炼可能会导致心脏功能下降，增加患有心血管疾病的风险，如冠心病、心肌病等。4.吸烟烟草中的有害物质含量比较高，如尼古丁、一氧化碳等，这些物质会刺激血管收缩，进而使心脏负担加重，长期吸烟可能会损害血管壁，增加动脉粥样硬化的风险。5.酗酒酒中含有大量酒精，酒精的刺激性较强，过量摄入可能会对心脏产生刺激，从而引发心律失常，严重时甚至会诱发心肌病。6.熬夜睡觉时心脏也会得到休息，如果长期熬夜，可导致心脏负担加重，增加患有心脏病和中风的风险。7.精神压力过大人体处于高压状态时，身体会分泌更多的应激激素，如肾上腺素和皮质醇等，这些激素会使心率加快、血压升高，长期如此可能对心脏健康造成损伤。8.经常生气生气时人体会出现一系列的生理变化，如心率加快、血压升高等，主要是由交感神经兴奋性升高所致，如果这种状态持续存在，可能会使心脏的负担加重，增加心脏病发作的风险。所以为了维护心脏健康，日常一定要避免以上行为。除了积极调整饮食结构，以低盐低脂的饮食为主，还可以适当进行运动，比如选择快走、游泳等运动方式，有助于增强心肺功能。另外，也要保证自己有充足的休息时间，不要熬夜。保持乐观的心态，可以通过冥想、旅游、看书等方式来放松心情，这些均有利于心脏健康。

黄欣 副主任医师

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CRT在医学上叫什么

CRT（CardiacResynchronizationTherapy）在医学上叫心脏再同步化治疗。心脏再同步化治疗（CRT）是用于治疗特定类型心力衰竭的介入性治疗方法，它是在传统心脏起搏技术的基础上，通过植入特殊的三腔起搏器或双腔起搏器，从而纠正心脏左右心室收缩不同步问题，改善、提高心脏泵血效率。该方法主要适用于左心室射血分数低、心室收缩不同步的心力衰竭患者，对于缺血性或非缺血性心肌病患者，也可以考虑此类治疗措施。心功能分级为III或IV级的心力衰竭，患者如果在药物治疗后，病情仍未得到充分控制，心脏再同步化治疗可以考虑作为一种治疗手段。需要注意的是，医生会根据患者的具体情况，如心电图、心脏功能测试、X线检查等情况，综合判断是否适合进行心脏再同步化治疗。另外，心脏再同步化治疗需要通过微创手术进行操作，如果导线不当放置，可能会引起冠状静脉窦夹层和穿孔或是出现脱位情况，所以在术前，一定要全面了解手术风险。术后，也需要监测伤口情况，保证局部清洁干燥，同时还需要遵医嘱按时使用左氧氟沙星、罗红霉素、阿司匹林、氯吡格雷等抗感染、抗凝血药物。日常生活中，患者也需要注意避免抽烟、饮酒，保持健康的生活方式，不熬夜等，以减轻心脏的负担。如果自觉心率异常，一定要及时就医。

黄欣 副主任医师

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西洋参有高血压能吃吗？

高血压患者可以适当食用西洋参。西洋参在中医论述中有补气养阴、清热生津的功效，可补益元气、清火养阴，高血压患者服用后可调养机体、预防虚实热证。西洋参含有人参皂苷及多种挥发性成分，有抗休克、镇静、抗缺氧、抗心肌缺血、抗心肌氧化、增加心肌收缩力、抗心律失常、抗疲劳、抗应激等作用，可避免高血压患者在受刺激时导致血压急剧升高。但因西洋参的成分和功效等均较为复杂，所以高血压患者不宜长期过量服用，否则有可能会加重肝脏、肾脏等代谢排泄负担，甚至损害肝肾功能并诱发疾病。

黄欣 副主任医师

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我有高血压能吃天麻吗？

高血压可以在医师指导下服用天麻。天麻在中医论述中有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络的功效，可治肝风内动、惊痫抽搐、眩晕、头痛、肢体麻木、手足不遂、风湿痹痛等，高血压患者服用后或可缓解不适症状。另外，天麻含有天麻苷、天麻苷元、β-谷甾醇、胡萝卜苷、枸橼酸等物质，可减慢心率、减低血压，同时也可增强免疫力。但因中药材的成分及功效等较为复杂，一般不建议患者长期过量服用，否则有可能加重肝肾代谢负担，甚至有可能引起中毒。如果用药后出现眩晕、恶心、呕吐、腹泻等不适症状，则患者也应及时就医检查。

黄欣 副主任医师

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诊断高血压的标准数值是多少？

正常的血压数值应该是收缩压在90~139毫米汞柱之间，舒张压在60~89毫米汞柱之间。如果未使用降压药，三次诊室测量血压收缩压大于或等于140毫米汞柱，舒张压大于或等于90毫米汞柱时，可以诊断为高血压。如果收缩压大于159毫米汞柱，舒张压大于99毫米汞柱，属于轻度高血压。收缩压大于179毫米汞柱，舒张压大于109毫米汞柱，属于中度高血压。如果收缩压大于等于180毫米汞柱，舒张压大于等于110毫米汞柱，这属于重度的高血压。高血压属于常见的慢性疾病，目前还没有可以治愈的方法，只能依靠限制饮食、规律运动、遵医嘱服药等方式尽量将血压控制在合理范围内。

黄欣 副主任医师

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糖尿病吃药过敏怎么办

糖尿病患者服用降糖药物过敏，可以更换其他类型的降糖药物进行治疗，比如患者对磺胺类的降糖药过敏，可以更换其他类型的降糖药，比如DPP-4抑制剂、GLP-1等增敏剂，避免过敏情况再次发生。因为目前降糖药物种类比较多，不一定所有降糖药物都会产生过敏现象。但如果糖尿病患者对几种降糖药物都过敏，也可以根据病情在医生指导下注射胰岛素来进行降血糖的治疗。日常生活中，糖尿病患者也要注意饮食管理，保证每天膳食营养分配均衡，确定合理的总能量摄入，对降低血糖也有一定帮助。

黄欣 副主任医师

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什么是中性粒细胞

中性粒细胞是白细胞的一种。白细胞可以分为中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。而中性粒细胞有趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。中性粒细胞升高多数情况下和化脓性感染有关，一般可以见于脓肿、肺炎、阑尾炎、疖肿、毛囊炎、败血症等疾病；其次，各种组织损伤、急性中毒、急性大出血等也会导致中性粒细胞增高。中性粒细胞下降一般多见于伤寒、副伤寒、麻疹、流行性感冒等传染性疾病；另外，某些血液疾病如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增生异常综合征等也会导致中性粒细胞下降。

黄欣 副主任医师

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什么是ph值

pH值通常是指酸碱度，正常人血液呈弱碱性，pH值在7.35到7.45之间。血液酸碱度主要与饮食等因素有关。如果平时多吃肉类食物，容易导致体内血液呈酸性状态；多吃绿叶蔬菜通常会导致体内血液偏碱性。除了血液有PH值以外，尿液也有酸碱度。尿液酸碱度主要反应肾脏调节体液酸碱平衡的能力。若是尿液中PH值下降，则提示患者可能存在受损中毒、痛风、糖尿病酮症算重负、二氧化碳潴留等。若是尿液中PH值偏高于正常，则有可能是频繁呕吐丢失大量胃酸造成的，或者是尿路感染、二氧化碳丢失过多引起的呼吸性碱中毒所致。

黄欣 副主任医师

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低血压高怎么办？

低压高又称为舒张压高，应针对个人具体病情采取相应的措施，如果患者低压只是轻度升高，一般进行生活以及饮食的调理即可，比如生活作息一定要规律，避免暴饮暴食，饮食上还需以低盐、低脂食物为主，控制自己的体重，另外要注意休息、适当运动、戒烟限酒以及避免精神过度紧张等。如果患者低血压异常增高，则有必要及时在医嘱下应用降压药调理，常用的降压药有氢氯噻嗪、卡托普利、氯沙坦、缬沙坦、硝苯地平等。避免私自随意应用降压药，用药期间也需要定期检查血压，平时避免私自停药或者更换药物剂量等。

黄欣 副主任医师

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血压低头晕怎么回事？

出现血压偏低，伴有头晕的症状，考虑可能是营养不良导致血压下降后，氧气及血液无法运送到相关器官，进而影响脑组织缺氧、缺血等，患者会出现上述症状。患有直立性低血压，在快速站立后，由于体位变化后也容易引起头晕，会伴有视物模糊、恶心、疲乏等。当患者存在严重的感染而导致休克，会伴有明显的头晕、血压下降等相关表现。如果患有心脏疾病，例如急性下壁心肌梗死，往往会导致血压偏低，伴有头晕症状。如果是生理性血压偏低，出现头晕、乏力等症状，可以给予调整饮食，尽量吃偏咸、油腻的食物，多喝水适量运动，血压会得到一定程度的提升。

黄欣 副主任医师

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d二聚体高怎么治疗？

对于D二聚体升高，患者第一步需要做到的就是明确具体原因，之后才方便更好的进行针对性治疗。例如，D二聚体升高在临床上多见于深静脉血栓形成、肺栓塞等血栓性疾病，如果为深静脉血栓形成，主要需要选用华法林、肝素、利伐沙班等药物来进行抗凝治疗，以此来防止因为深静脉血栓脱落而进一步导致肺栓塞。如果患者已经出现肺栓塞，则在进行抗凝治疗的同时，还应该进行溶栓或者介入等治疗，其中常用到的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等，常用到的介入治疗为经皮导管介入治疗，必要时，还可配合外科血栓清除术来一同治疗。

黄欣 副主任医师

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心影增大怎么治疗

对于出现心影增大的患者，第一步就是要明确引起心影增大的具体病因，之后才方便更好的进行针对性治疗。例如，如果是由于患有心脏瓣膜病、先天性心脏病等疾病所造成的心影增大，对于有手术指征的患者，应尽快考虑做手术治疗。如果是因为高血压、心力衰竭等疾病导致的心影增大，需要选用贝那普利、依那普利等血管紧张素转化酶抑制药，或ARB等抑制心肌重构的药物进行治疗。对于伴有心功能衰竭症状的患者，还要给予利尿剂、美托洛尔、硝普钠等药物来进行抗心衰治疗，必要时，再进行心脏移植手术治疗。

黄欣 副主任医师

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高血压怎么治疗？

由于可以导致高血压的原因非常多，所以在治疗上，第一步就是要明确并纠正或去除原发病。第二步是要根据自身具体情况来选择合适的药物来进行降压治疗，目前临床上经常用到的是利尿剂，硝苯吡啶、硫氮卓酮等钙拮抗剂，厄贝沙坦、氯沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，贝那普利、培哚普利血管紧张素转化酶抑制剂，以及拉贝洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂。第三步是要改善不良生活与饮食习惯，尽量以低盐、低脂、口味清淡类食物为主，不抽烟，不喝酒，不吃肥肉，避免熬夜、适当进行体育运动、控制体重、保持心情舒畅等。

黄欣 副主任医师

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房颤怎么治疗？

房颤在临床上属于一种非常常见的心律失常，治疗方法目前主要包括药物和非药物两大方面，具体如下：第一、一般治疗包括加强护理，缺氧时，给予吸氧治疗，同时密切监测血氧，做好心电监护，同时积极纠正原发病。第二、药物治疗比如可以选用华法林、低分子肝素等抗凝药来防止栓塞；选用胺碘酮、奎尼丁等节律控制药来转复房颤；选用地尔硫?、美托洛尔等药物来有效控制心率，在最大程度上降低心脏功能紊乱等。必要时，可通过外科迷宫手术或心脏射频消融术来治疗房颤，具体术式应根据自身实际情况进行选择。