突然老打嗝可能由多种原因导致，主要可以分为外界刺激、外周性原因和中枢性原因等。
1、外界刺激
这种打嗝通常与胃肠道受寒导致膈部受凉、暴饮暴食或进食一些辛辣刺激性食物、情绪紧张等因素有关。这些因素都可能引起膈肌的痉挛，从而出现打嗝。一般由外界刺激引起的打嗝持续时间不会太长。
2、外周性原因
主要与消化系统疾病有关，如食管炎、胆汁反流性胃炎、慢性胃炎等。这些疾病可能导致大量嗳气产生，部分嗳气会反流刺激膈部神经，导致膈肌痉挛，从而引起打嗝。
3、中枢性原因
主要考虑脑部病变，如脑炎、脑膜炎、脑卒中等。这些病变可能影响呃逆反射弧的正常抑制功能，从而引起打嗝。
除了以上原因，还有一些其他因素也可能导致打嗝，如吃辣椒、喝碳酸饮料等。此外，过度紧张、焦虑等精神因素也可能导致打嗝的出现。
如果打嗝持续时间较长或伴随其他症状，建议及时就医，以便于明确具体原因并在专业医生的指导下进行针对性治疗。
