发布于 2025-05-16
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目前,帕金森患者增加多巴胺的最佳方法是使用左旋多巴制剂,这是一种外源性补充多巴胺前体左旋多巴的方式,可以有效提高患者的多巴胺水平。然而,在年轻患者的病程初期,首选的治疗方法通常是单胺氧化酶B抑制剂或多巴胺受体激动剂。
1.左旋多巴制剂
其代表药物包括多巴丝肼片等。这些药物通过补充多巴胺生物合成的前体(左旋多巴),在脑内经多巴脱羧酶的脱羧作用转化为多巴胺,从而增加多巴胺的水平。左旋多巴制剂是目前最有效的药物,使用时建议从小剂量开始,然后逐渐加量。
2.单胺氧化酶B抑制剂
其代表药物包括司来吉兰和雷沙吉兰等。这些药物通过减少多巴胺的降解,相对增加多巴胺的含量来达到治疗的目的。它们既可以单独用于治疗新发的年轻帕金森病患者,也可以辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。由于这些药物可能具有神经保护作用,因此原则上推荐在早期使用。
3.多巴胺受体激动剂
其代表药物包括普拉克索等。这些药物能够激活多巴胺受体,使体内的多巴胺分泌增多。与单胺氧化酶B抑制剂一样,多巴胺受体激动剂也是年轻患者病程初期的首选治疗方法。
4.儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂
其代表药物包括恩他卡朋等。这些药物通过减少左旋多巴在外周的代谢,从而增加脑内左旋多巴的含量。
除了增加多巴胺的药物,帕金森患者的治疗方式还有很多。因此,建议由专业医生根据个人情况,制定个体化的治疗方案。