亲属活体供肾移植是尿毒症患者的理想选择吗

尿蛋白2+是尿毒症吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿蛋白2+不一定是尿毒症，尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g，可能是由于患间质性肾炎，肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症，则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电

尿毒症如何治疗才好呢？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿毒症的患者需要采取对症治疗，出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗；伴有水肿者可以使用利尿剂，比如呋塞米、甘露醇等，减轻心肺的负担；对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗，能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法，比如腹膜透析

女性尿毒症怎么引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等，亦或是存在继发性肾病，如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的；其次，长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时，都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗，虽然此疾病无法治愈，但可通过系统的治疗延缓病

肾移植前需做哪些准备？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾脏移植手术主要针对的是肾脏衰竭患者。患者在做肾脏移植手术前，患者需要进行血尿常规、心电图、肾功能、凝血功能四项、肝脏功能、胸片检查、传染病四项检查等。同时患者在做肾移植手术前也需要做血液透析治疗，进而改善患者的心功能，维持血压稳定。对于存在贫血者，还需要纠正贫血。最后，肾脏移植患者还需要根据个人病

女性尿毒症是怎么引起的？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭，体内的毒素无法正常排出体外，出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生，临床上很多疾病会导致肾脏功能受损，比如高血压和糖尿病这些慢性疾病，均会引起肾功能损伤，使肾脏小血管受到损伤，无形中就导致了肾衰竭。除了以上

肾小球肾炎会发展成尿毒症吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎病情迁延，病变均为缓慢进展，最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差，水肿可有可无，一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高，肾功能正常或轻度受损，这种情况可以持

手淫会导致尿毒症吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

手淫不会导致尿毒症。尿毒症是肾脏功能由各种原因，引起的功能衰竭，从而导致患者出现临床表现。手淫只是通过对生殖器的刺激达到性高潮，和肾脏功能损害无明显关系，因此手淫不会得尿毒症。但是长期手淫会引起不良现象，如生殖器损伤、勃起功能障碍、性冷淡等。建议戒除频繁手淫习惯，养成良好的生活习惯。

小便有油花是尿毒症？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果尿液里有油花，是肾出了问题，但不一定是尿毒症，这通常是肾小球的毛细血管过滤功能存在了问题，蛋白质，脂肪，都是大分子，通常情况下，在肾小球毛细血管中，不会排到尿道中，肾小球会自动调节自身的代谢平稳，当血糖过高时，肾小球会排出多余的糖分，有糖尿，比如糖尿病。同样，血液里油脂过高，肾小球会把多余的脂肪

尿毒症可以喝牛奶吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症可以喝牛奶？可以喝。尿毒症的患者如果已经进入了透析治疗，饮食是可以接近正常人的饮食的。也就是蛋白质的摄入可以达到正常人的要求。牛奶就是一种非常好的优质蛋白，是可以食用的。但是尿毒症的患者一定要注意水分的控制，即便是已经进入透析的患者，如果平时在饮食过程中大吃大喝，很容易导致水钠潴留，出现心衰。

尿毒症做血透痛苦吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症病人做透析相对来说也不是很痛苦，透析一般是将病人的血液从身体里引流出来，经过透析器对血液中的代谢废物和多余的水分进行清除，一般整个治疗的过程需要4个小时左右，在这期间，病人是可以看书或者是看电视等多方面来转移注意力。但是如果使用内痿进行治疗，需要进行穿刺穿刺是有一定痛苦的，但这种痛苦也是比较短

肾移植后多久能做阴茎假体植入手术

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾移植手术以后，只要稳定了就可以做假体手术，在临床工作当中因为肾移植做假体手术的目前还不是太多，有两三例的患者，有一例的患者做了两次肾移植，刚开始应在右侧做的，后来右侧的肾脏因为不注意，最后排异了，左侧又做肾移植。肾移植以后因为勃起的问题做完假体手术，目前使用的很好，肾移植手术以后做假体，主要的问题是因为吃了抗排异的药物，所以预防感染非常

尿毒症是怎么回事

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平，小于15时就称之为尿毒症，虽然抽烟是一件小事，事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了，必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害，除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症，比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚

女性尿毒症的先兆

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

女性尿毒症跟男性尿毒症本质没有差异，先兆都是从肾功能衰竭演变而来，尿毒症即肾功能衰竭终末期，女性尿毒症先兆主要是指肾功能衰竭先兆。即患者肾脏功能减退，最早表现为消化道症状，患者不想吃饭、恶心、难受，毒素在体内大量聚集，患者脸色非常不好看，也可能有贫血、面色发黑、腿肿、心脏功能衰竭、呼吸困难、呼吸过度、酸中毒等表现。

肾移植后可以生小孩吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾移植后可以生小孩。成功的肾移植手术后，肾移植可以完全代替肾脏功能，患者与正常人一样工作生活。肾移植术后需要长期服用抗排斥的药物来维持移植肾脏的正常功能，同时也要定期复查尿常规、肾功能以及泌尿系彩超指标。如果有生育计划，建议就医，根据需要调整药物减少药物的不良反应，增加受孕几率，有助于优生优育。

肾移植后尿量多少正常

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾移植后，早期尿量可能比较多，有的患者可以达到一天1万毫升以上。要保证液体的入量，否则会导致肾小管坏死，再次出现肾功能衰竭。经历了多尿期后，尿量会逐渐减少。当肾功能恢复正常之后，每天的尿量大概在1500毫升左右，要密切观察患者的病情变化。

肾移植后肌酐高怎么办

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾移植后肌酐增高首先应明确病因，根据病因采取不同的治疗，主要以下几方面：一、外科性情况，移植肾积水可以肌酐增高，应缓解移植肾积水。二、日后发生排斥反应，应调整抗排斥反应的药物剂量，纠正排斥反应。三、如果免疫抑制剂的药物过高，造成肾移植的肾毒性，应避免肾免疫抑制剂的用量。四、移植后发生移植性肾病，应通过内科的手段移植肾，采用中西医结合的方法