儿童急进性肾小球肾炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查和肾活检结果。
临床表现上，患儿通常会出现肾功能急剧恶化，伴有少尿或无尿、水肿、血尿等症状。这些症状是诊断的重要依据，但需要结合其他检查来进一步确认。
实验室检查方面，尿常规检查会显示尿蛋白和红细胞明显增高，血清抗链球菌溶血素“O”试验和血清学检查也能提供重要信息。特别是血清学检查中补体C3的下降和肌酐、血尿素氮的上升，能提示病情活动的增高。
然而，最关键的诊断依据是肾活检。肾活检能明确肾损伤的病理类型，对于诊断急进性肾小球肾炎具有决定性意义。如果肾活检显示50%以上的肾小球有新月体形成，即可诊断为急进性肾小球肾炎。
综上所述，儿童急进性肾小球肾炎的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和肾活检结果，以确保诊断的准确性。
