多发性肾囊肿和多囊肾有什么区别

发布于  2025-01-01

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多发性肾囊肿与多囊肾的区别在于定义与性质不同、病因与发病机制不同、临床表现不同等。

1.定义与性质

多发性肾囊肿是指肾脏内出现多个囊肿的病变。这些囊肿通常是良性的,且囊肿之间互相独立,无明确的遗传倾向。多囊肾是一种遗传性疾病,具有明确的家族遗传史。多囊肾的病变特点是肾脏内出现无数大小不等的囊肿,这些囊肿不仅存在于肾脏内,还可能出现在肾脏表面,导致肾脏体积增大,形态不规则。

2.病因与发病机制

多发性肾囊肿的病因复杂,可能与先天遗传、肾脏疾病、肾脏老化等多种因素有关。其发病机制尚未完全明确,但多数认为与肾小管憩室的形成和扩张有关。多囊肾则是一种先天遗传性疾病,主要由基因突变引起。其中,约90%的多囊肾患者的异常基因位于16号染色体的短臂上,称为多囊肾1基因;另有约10%的患者的异常基因位于4号染色体的短臂上,称为多囊肾2基因。

3.临床表现

多发性肾囊肿的临床表现因囊肿的大小和位置而异。当囊肿较小时,患者往往无明显症状;当囊肿增大到一定程度时,可能出现腰酸背痛等症状。多囊肾的临床表现则更为复杂多样。患者幼时肾脏大小形态可能正常或略大,但随年龄增长囊肿数目及大小逐渐增多和增大。多数患者在40-50岁时出现症状,主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等。

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怎么治疗肾囊肿
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肾囊肿治疗方法包括等待观察、保守治疗以及手术治疗等等。因为肾囊肿是种良性疾病,所以并不需要积极进行治疗。如果患者有症状,比如腰部不适、腰痛、腰酸等等,这个就可以考虑去治疗肾囊肿。另外就是看肾囊肿大小,原则就是以五个厘米为界限。如果囊肿直径小于五厘米,可以观察。如果大于五厘米可以进行治疗。治疗方法就包括,比较简单就是穿刺抽液。另外一个就是做微创手术,囊壁去除一部分把囊肿敞开,这样液体就不会积存起来,也叫做肾囊肿去顶术。
肾囊肿能治愈吗
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾囊肿可以通过方法,比如穿刺抽液或者微创手术来得到治疗,有可能长时间不复发,但是不能保证就一定能治愈。换句话说不能保证以后不复发,不管是哪种治疗肾囊肿方法,现在常用的,一个是穿刺抽液术,另外一个就是微创手术,叫做肾囊肿去顶术,以前也叫做肾囊肿开窗术。第一个方法穿刺抽液,通过B超引导,把穿刺针引导到肾囊肿里面,然后把里面液体抽出来。以前有往囊肿里面注射硬化剂,但现在慢慢不采取这种方法,就光把液体抽出来就可以了,然后观察多长时间会复发,一般复发率是偏高,但是安全。第二个就是微创手术,也是通过一个腹腔镜这种方法找到囊肿以后,把囊肿表面囊肿壁去除一部分,这样囊肿就敞开了,敞开以后里面液体不会积存,分泌出来液体会被周围组织吸收,所以这样就不会导致囊肿病变,这种方法复发率低,但是手术毕竟有一定风险。
肾囊肿有什么症状
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
大多数肾囊肿患者没有不适感觉,往往是在体检时候或者说看其他疾病时候做肾脏影像学检查,比如B超、CT等偶然发现有肾囊肿,这是大部分病人情况。少部分肾囊肿患者是有不适就诊发现,比如腰痛或者伴随高烧加上腰痛等等,这是因为有继发炎症所导致,所以患者偶然发现是居多。出现肾囊肿,囊肿比较小时候,比如小于五个厘米,患者没有不适症状,这种情况可以观察,不用做任何处理。如果囊肿增大了,也超过五厘米了或者局部出现不适症状,比如出现腰痛或者泌尿系统出现炎症或者血尿等等这些改变,就应该进行处理。
肾囊肿是怎么回事
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
右肾囊肿是右肾出现了囊性病变,根据中医辨证属于体内存在湿热,所以中医对于肾囊肿的治疗以清热祛湿为主。肾囊肿的具体发病原因尚不明确,部分患者和先天发育异常有关。一般随着年龄增加,人体肾囊肿的发病率会逐渐增加。注意良性肾囊肿对人体的影响比较小。
肾囊肿引起腰疼吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾囊肿会不会引起腰痛与囊肿大小,有无压迫肾脏组织有相关性,具体有以下几种情况:一、较小肾囊肿一般不会引起腰痛,临床上不用于治疗,定期复查即可。二、较大肾囊肿出现腰酸疼痛症状,腰酸疼痛呈间歇性异物感或胀痛,活动后加剧为主,由于肾囊肿逐渐增加,压迫周围肾脏组织引起,症状逐渐加重,还会出现肾积水、血尿、体重减轻、肾囊性压迫肾脏组织出现肾功能异常,引发蛋白尿、水肿等。
多囊肾怎样才算发病
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
多囊肾患者通过检查,如果发现血压不同程度升高,肾脏囊性出现逐渐增大,逐渐破坏肾脏结构和功能,导致患者出现尿蛋白血尿,尿蛋白一般为轻中度增多,特别是容易出现尿路感染,有些患者出现血肌酐增高,出现一系列症状和体征时提示多囊肾已经发生,多囊肾发作是一种遗传性肾脏疾病,容易出现尿毒症,所以诊断多囊肾以后一定要重视,通常多囊肾主要是30岁左右才会发现。