基底节区脑出血20ml导致的偏瘫的严重程度并不只与出血量有关,更关键的是治疗是否及时和有效,以及是否存在其他功能障碍。
当基底节区出血20ml发生在壳核部位时,可采用保守治疗,而发生在丘脑部位时则可能需要手术治疗。若治疗及时,即使起初神经功能损害严重,患者也有可能获得较好的恢复效果,部分患者甚至有可能完全恢复正常,这与脑梗死的预后有显著差异。然而,若治疗不及时或效果不佳,可能会导致脑水肿、颅内压增高等严重后果,甚至可能形成脑疝,这时偏瘫可能会更为严重,甚至有可能致命。
除了偏瘫外,基底节出血患者还可能出现视觉障碍、精神障碍、认知障碍和人格改变等多种症状,这些症状会对患者的日常生活造成严重影响,而且有可能难以恢复。因此,一旦发现基底节出血,应立即进行规范治疗,并在病情稳定后尽早开始康复锻炼,以期获得最佳预后。