创伤性蛛网膜下腔出血五个级别，有哪些

脑出血导致脑积水大概多久能恢复

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血导致脑积水大概多久能恢复需要根据具体的情况来分析。 如果脑出血导致脑积水的患者情况较轻，积水量较少且未持续增多，一般1-2个月便可逐渐恢复。但如果脑出血的患者并发蛛网膜下腔出血，引起交通性脑积水，病情较为严重，则可能无法完全恢复，甚至会不断加重。 建议脑出血导致脑积水的患者多注意休息，保持心情舒畅，不要有太大的心理压力。饮食尽量清淡，避免饮用白酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。

摔跤后脑出血严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血通常较为严重。 摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说，其发病迅速，容易在短时间内形成脑疝，病死率较高，所以病情较为严重。同时，即使是及时获得救治的患者，存活后也可能会因为脑组织受损，遗留下瘫痪、认知功能障碍等后遗症，严重降低患者的生活质量，也不能够彻底恢复原样。

蛛网膜下腔出血是脑出血吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

正常情况下，蛛网膜下腔出血是脑出血。 蛛网膜下腔指的是脊髓的蛛网膜和软脊膜之间的宽大的缝隙。蛛网膜下腔出血主要是猪患者脑底部或脑表面病变的血管破裂后，血液流向蛛网膜下腔而引起的一种疾病，属于脑出血的一种，同样会出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等不舒服的症状。 患者平时应该不要抽烟喝酒，严格控制血压，保持情绪稳定，避免进行跑步、跳绳等剧烈的运动，以防出血加重。

自发性蛛网膜下腔出血是脑出血吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

自发性蛛网膜下腔出血属于脑出血。 脑出血是指因高血压合并动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等因素导致的脑实质出血。而自发性蛛网膜下腔出血是指多种因素造成脑底部或脑表面血管自发性破裂，血流入蛛网膜下腔引起的颅内出血性疾病，所以属于脑出血。动脉瘤、高血压、酗酒等属于危险因素。 患者在日常生活中可通过控制血压、血糖、血脂稳定来减少患病概率。

新生儿蛛网膜下腔出血会不会脑瘫

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿蛛网膜下腔出血是不是会导致脑瘫需结合具体情况分析。 一般来说，如果蛛网膜下腔出血量较少，且及时给予了对症治疗、降低颅内压或其他治疗后，多数患儿预后良好，通常不会发展为脑瘫。但是，如果患儿出血量较大，特别是因为出血引起脑水肿、脑疝时，可对脑组织造成不可逆的损伤，这种情况下就容易发生脑瘫，还会出现癫痫、智力低下等后遗症，严重者甚至可因为昏迷、呼吸暂停而危及生命安全。

高血压脑梗复查应该做哪些检查

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗即脑梗死，高血压脑梗死的患者复查时应该做体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 医生会测量患者血压，了解患者的血压控制情况。通过对患者查体评估其意识状态，有利于判断是否出现二次脑梗死。 2、实验室检查 包括血常规、尿常规、血气分析等，可以了解疾病的预后情况。 3、影像学检查 如颅脑CT、MRI、脑电图等，可以评估脑组织损伤程度以及预后情况，还能排除二次脑梗死、蛛网膜下腔出血等其他脑部疾病。

脑网膜出血严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑网膜出血通常是指蛛网膜下腔出血，这是一种严重的医疗状况。 蛛网膜下腔出血通常是由于脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的。这是一种严重的脑卒中类型，可能导致剧烈的头痛、颈部僵硬、恶心、呕吐、意识模糊等症状。如果不及时治疗，蛛网膜下腔出血可能导致严重的并发症，如再出血、脑血管痉挛、急性或亚急性脑积水等，甚至可能致命。 因此，如果有人出现蛛网膜下腔出血的症状，应立即就医。医生可能会进行一系列的检查，如CT扫描或腰椎穿刺，以确认诊断，并采取适当的治疗措施，如手术或药物治疗，以防止进一步的出血和减轻症状。

大脑动脉血管瘤怎么治

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

大脑动脉血管瘤一般指脑动脉血管瘤，可通过手术治疗、药物治疗、日常生活管理等方式进行改善。 1、手术治疗 脑动脉血管瘤患者如果发生蛛网膜下腔出血，应及时行手术夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤，从而改善预后。 2、药物治疗 若患者出现颅内压升高的情况，应遵医嘱使用甘露醇、呋噻米、氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗，能够降低颅内压力，缓解不舒服的症状。 3、日常生活管理 患者日常应选择清淡营养的食物，如牛奶、鸡蛋等，避免食用辛辣刺激性食物。注意养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。

脑动脉瘤保守治疗可以按摩吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑动脉瘤是指颅内动脉瘤。对于采取保守治疗的颅内动脉瘤患者，应当避免按摩。 颅内动脉瘤是指大脑内部的动脉血管异常膨出形成的动脉瘤。由于保守治疗的颅内动脉瘤患者病灶尚未去除，进行按摩可能会引起血压波动，增加颅内动脉瘤的压力，引发破裂，造成蛛网膜下腔出血并伴有血管痉挛和颅内血肿，严重威胁患者生命。所以应当避免按摩。 患者日常生活中需要注意情绪平稳，避免过度饮酒，实时监测血压变化。

左后脑勺疼是脑肿瘤吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

左后脑勺疼不一定是脑肿瘤。 女性出现左后脑勺疼的症状，可能是由于脑肿瘤增大压迫导致，也可能是颅内压增高引起的不适感，其在晨起时较为明显。但在临床上，如果是不当的姿势可能会导致枕大神经受压迫，出现后脑勺疼痛感，其次对于蛛网膜下腔出血等脑血管疾病的患者也会出现不舒服的症状。 建议患者需要积极到医院做电子计算机断层扫描、磁共振成像等，还需要进行病理活检。

蛛网膜下腔出血与脑出血的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血，又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后，神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的，这类患者出现血管畸形，包括动静脉畸形，潜在存在此病因，在情绪激动或者是血压控制异常的情况下，动脉瘤发生破裂或者动静脉畸形发生血管的破裂，血液跑到了蛛网膜下腔里，所以称为蛛网膜下腔出血，属于是神经急症，也是神经重症，需要紧急处理。

脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网膜下腔出血病人非常典型的症状是头疼，这两者是不一样的。

怎么预防蛛网膜下腔出血

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血是脑出血的一种特殊形式。首先要知道蛛网膜下腔出血的病因主要是由于血管畸形以及动脉瘤造成的破裂而出血，所以蛛网膜下腔出血的预防主要是不要过度用力或者情绪过度波动，以及过度运动、剧烈的运动，都可以造成蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血有个特点，因为平时正常人不会做脑子的检查，所以这些动静脉畸形、动脉瘤不太容易被发现，往往都是在出血以后才被发现，所以蛛网膜下腔出血的提前预防有时候也很难做到。

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。另外，蛛网膜下腔出血以后，尽早进行治疗可能会最大程度减轻蛛网膜下出血的后遗症状。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是大便和小便控制不住。总之，蛛网膜下腔出血很可能会留下生活不能自理，需要他人辅助的情况，上面是比较常见的后遗症。

蛛网膜下腔出血能好吗

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血是比较严重的，能治愈，但是总体预后较差，病死率可以高达45%，有很高的致残率。蛛网膜下腔出血的预后与病因、出血部位、出血量、有无并发症以及是否得到适当治疗有关。动脉瘤性状膜下腔出血死亡率高，其中有12%到达医院前死亡，20%即使抢救过来也会有永久性的残疾。未经外科治疗的，大约有20%再次出血。