腹水如何治？

肝腹水症状表现是什么？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

腹水形成之前会有腹胀，大量腹水形成之后这种感觉会越来越严重，可以观察到腹部明显隆起。这会影响到患者的生活与工作，当肺部受到压迫的时候，会出现憋气、脐疝的情况。最常见的全身症状就是肝腹水，除了有大量腹水以外，下肢还会伴有水肿，一旦表现为腹膜炎会有发热、大便次数明显增多等症状。腹水还会引起消化道出血、贫

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

卵巢癌晚期出现腹水治疗的意义非常大，因为一大部分的患者确诊的时候多是晚期，并且为合并腹水；治疗方法以手术治疗为主，如肿瘤细胞减灭术，可以尽可能的切净所有的病灶，并降低肿瘤的负荷。手术后应该给予化疗，常用的化疗药物有紫杉醇类、铂类药物等，可以达到杀灭残余病灶、控制复发以及延长生存期的目的。经过治疗后腹

肝硬化腹水能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化、肝功能失衡，最多见的并发症就是肝硬化腹水。原因有两个：第一个就是因为肝内纤维化、肝硬化，门静脉压力就增高，血液回流障碍，因此表现出门脉高压。第二个原因就是肝硬化以后，肝内合成蛋白功能下降，会表现出胶体渗透压的改变，会形成腹水。因此肝硬化的腹水就两块形成：一个门脉高压，一个就是蛋白低。因此治疗

怎样判断腹水还是胀气？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

判断腹水还是胀气，可以有以下几种方式:1、使用体格检查中的叩诊，就是经过拍病人的肚子，如果扣出的是鼓音，那就说明是胀气，但是如果扣出的是实音，那就是腹水；2、经过腹部X光平片，如果腹部平片提示肠道里的气体增多，平片上的肠道变的比较透亮，说明就是肠胀气；3、经过腹部彩超，如果彩超发现了腹水，那就是病人

肝腹水初期症状有哪些？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝腹水早期还需要根据不同的疾病，其临床症状也是不一样的，早期的腹水，一般量比较少，患者没有明显的临床症状，或者只是有轻微腹胀感。临床上最常引起肝腹水的主要原因，还是由于乙肝病毒所造成的肝硬化。患者主要是表现为食欲减退，消化不良，厌食油腻，恶心呕吐，腹胀，还有可能出现黄疸等等，而如果是由于肝癌所造成的

肝癌晚期腹水胀气有哪些消除方法？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹水是肝癌晚期比较常见的症状，这时可以给予补充一些白蛋白，减轻病人的低蛋白血症，同时要使用一些利尿剂促进排尿，减少腹水生成。如果腹水较严重，可以选择腹腔穿刺进行抽腹水。具体治疗方法建议到医院就诊咨询。

肝癌有腹水了怎么办？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌患者到晚期，往往由于肝功能损害，低蛋白血症，肝功能不全，出现腹水的概率非常大。肝癌患者伴有腹水，往往会出现腹胀，压迫膈肌，引起纳差，不想吃饭。这时应经腹腔穿刺引流腹水，给予患者彩超下定位，在定位的位置上进行穿刺，引流出腹腔积液，并对腹腔积液进行生化常规以及病理的检测。第1天，放腹水量不超过100

肝腹水是肝癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝腹水不一定就是肝癌。那么腹水是肝硬化的一个表现，肝癌也是肝硬化进展的一个表现，我们不能够把腹水和肝癌等同在一起，除肝癌有肝腹水外，肝硬化、结核性的腹膜炎、腹膜间皮瘤、淋巴管阻塞，还有妇科疾病等都可能表现出肝腹水。值得注意的是，肝癌病人腹水量迅速增多，病人有痛感、心慌等表现，并且腹腔穿刺有血性腹腔积

肝硬化腹水传染人吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的腹水有没有传染主要和肝硬化的病因有很大的关系。如果是病毒性的肝炎所导致的肝硬化腹水，就可能有传染性。常见的导致肝硬化的病毒性肝炎，主要是乙型肝炎和丙型病毒性肝炎。甲肝和戊肝一般并不会导致肝硬化，因为是急性的肝炎。如果是乙肝和丙肝所导致的，其主要是通过血液传播、母婴传播和性传播，其他的生活接受

肝腹水治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝腹水可以保守治疗，抽蛋白，利尿，加上中药等方式治疗。肝腹水的治疗是综合的治疗，首先第一点要提高它的胶体渗透压，就是补充人血白蛋白。白蛋白是胶体，它能进去的，在血液里边，使血液组织间隙的水，在血液里能减少腹腔的压力，这是治本的办法，此外也建议结合中医药的治疗，中药汤剂有保肝的药物，比如用软坚散结，利

肝腹水有救吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝腹水是指严重的肝脏疾病所导致的腹腔内的液体超出了正常的范围。肝腹水一般来说是严重肝病以后所导致的病理后果，所以一般认为出现腹水时病情是比较严重的。但是病情的严重并不意味着没有治疗的方法，如果经过一些很积极认真的治疗，绝大部分肝硬化腹水都是可以恢复的。通过对原发病的治疗，有些病人还可以恢复得非常好。比较严重的病人，晚期的、中末期的肝腹水，

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

胃癌引起的腹水怎么办

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果胃癌的患者出现腹水，首先要先找到腹水原因，是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液，还是这种感染性因素引起的腹水，如果小剂量的腹水，可以通过利尿的方式，甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水，出现一些临床表现，像腹大如鼓、胀痛，引起进食困难、呼吸困难，可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水，如果腹水里面找到癌细胞，就可

肝硬化腹水就是晚期吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝硬化患者出现腹水可以考虑为肝硬化失代偿期，肝硬化是否为晚期主要从以下五方面进行诊断：第一、是否存在肝性脑病。第二、是否存在腹水。第三、凝血酶原时间是否延长。第四、血清白蛋白是否降低。第五、血清胆红素是否升高。从以上五方面进行评分，如果评分超过十分提示肝硬化处于晚期阶段。

肝癌晚期腹水怎么缓解

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝癌晚期腹水处理，首先要明确腹水原因，常见有两种。第一、漏出液，这种情况与低蛋白血症以及门静脉高压有关，治疗首选利尿剂口服，如呋塞米、螺内酯。必要时补充白蛋白治疗，效果不佳时可以考虑放腹水、tips等治疗手段。第二、如果为恶性，考虑是肿瘤腹膜转移引起的腹水。处理原则为补充白蛋白，放腹水后给予腹腔灌注化疗。另外，不管哪种原因都要积极治疗原发

肝腹水肚子会咕噜咕噜响吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝腹水有可能会引起肚子咕噜咕噜响，因为肝腹水大多数是因为患有肝硬化引起，肝病患者出现肝硬化后会影响消化功能，肝脏的消化能力不强，从而引起肠蠕动加快，导致患者出现肚子咕噜咕噜响的症状。因此，有肝腹水的患者在饮食方面需要注意清淡，忌食油腻性食物。