麻疹并发脑炎的临床表现有哪些

麻疹是由麻疹病毒引发的呼吸道传染病,典型症状包括发热、咳嗽、结膜炎和全身皮疹。

尽管麻疹的并发症较少涉及中枢神经系统,但一旦发生,后果往往相当严重。特别是在感染麻疹后两周内可能发生的脑脊髓炎,其症状包括但不限于发热、反复癫痫发作、头痛、嗜睡、惊厥,甚至昏迷等。

值得注意的是,麻疹引发的脑脊髓炎并非由麻疹病毒直接感染大脑所致,而是一种由麻疹病毒感染引发的自身免疫性疾病。在这种情况下,大脑中并没有麻疹病毒存在,因此,目前还没有特效的治疗药物。

麻疹后脑炎的病死率高达10%-25%,而且大部分幸存者都会遗留下一些后遗症。这强调了预防麻疹的重要性,以及对于已经感染的患者,需要进行及时的观察和治疗,以防止可能的并发症的发生。

发布于 2024-05-22   浏览2736次
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胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童麻疹怎么引起的
儿童麻疹可能是由病毒感染、疫苗不足或免疫力低下等原因引起的,详情如下: 1、病毒感染 儿童麻疹主要由麻疹病毒感染引起,通过空气飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏或接触患者的分泌物等途径传播,进入宿主体内后病毒开始复制,导致麻疹症状的出现。 2、疫苗不足 如果儿童未接种麻疹疫苗或接种不完全,就容易感染麻疹病毒。疫苗的接种可以提高人体免疫力,减少感染的风险。 3、免疫力低下 儿童的免疫系统尚未完全发育,免疫力较弱,因此容易受到麻疹病毒的感染。此外,一些免疫系统功能不全的儿童,如患有艾滋病、白血病等疾病,免疫力也会降低,易患麻疹。 除以上原因外,还可能是儿童暴露在麻疹患者密集的场所,如学校、幼儿园等,也会增加感染的风险。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
幼儿麻疹的症状和治疗
幼儿寻麻疹症状会表现为皮肤上出现红斑和水肿,还会伴随着肠胃反应、发烧等症状,可以采取涂抹药物和服用药物的方法来进行治疗。 1、红斑 幼儿荨麻疹属于细菌感染所引起的,也有可能是肠道寄生虫感染引起,孩子在饮食上不注意卫生,可能会引起感染出现皮肤疾病,刚开始皮肤上会出现红斑的症状。 2、水肿 随着荨麻疹疾病的蔓延皮肤出现水肿情况,同时还会伴随着瘙痒和大小不一的风团。 3、肠胃反应 肠道寄生虫感染之后也会引起肠胃道的疾病,刚开始会形成恶心,随着疾病发症还会形成呕吐、腹痛、腹泻等症状。 4、发烧 孩子的抵抗能力比较弱,有部分患者还会伴随着发烧等症状。 5、涂抹药物 首先使用炉甘石洗剂对局部进行清洗,能够起到收敛止痒作用在遵医嘱涂抹红霉素药膏、莫匹罗星软膏等药物。 6、服用药物 还需要服用维生素C片和氟雷他定颗粒等药物来进行治疗,如果呕吐和腹泻比较严重,还需要配合服用益生菌药物来调理。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
幼儿急疹和麻疹的区别
幼儿急疹和幼儿麻疹可以从病因和表现来进行区分,具体如下: 1、病因 幼儿急疹主要的病因是感染疱疹病毒6型,此外还有柯萨奇病毒A型和B型、埃可病毒16型、副流感病毒、腺病毒等等,传染性相对较弱;幼儿麻疹是由于感染麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性较强。 2、表现 幼儿急疹一般是发热退去后出疹。前驱症状通常口腔会出现麻疹黏膜斑,位于双侧第二磨牙对面颊黏膜上。开始会伴有红晕的针尖样小白点,然后扩散到更大面积的颊粘膜,容易形成糜烂。退疹后可以出现糠麸样脱屑和棕色色素沉着。幼儿麻疹上呼吸道症状明显,一般发热途中就可能出疹,开始会出现于面颈部和躯干上,是玫瑰红色的斑丘疹,退疹后一般没有脱屑和色素沉着。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
麻疹和水痘是一样的吗
麻疹和水痘不是一样的。 麻疹和水痘都是传染病,但是它们的病因、传播方式、症状和并发症等方面都有所不同。麻疹由麻疹病毒引起,通过呼吸道飞沫传播,潜伏期8-12天,主要症状为高热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、皮疹等,严重时可能导致肺炎、脑炎等并发症。水痘则由水痘-带状疱疹病毒引起,通过空气飞沫、接触传播,潜伏期10-21天,主要症状为发热、皮疹、瘙痒等,多数患者可自行恢复,但少数患者可能会出现肺炎、脑炎等并发症。 需要注意的是,麻疹和水痘都是高度传染性的疾病,应尽量避免接触感染者和前往疫区。同时,麻疹和水痘都有疫苗可以预防,应及时接种疫苗,增强免疫力。如果发现自己或他人出现疑似麻疹或水痘的症状,应及时就医,进行诊断和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
麻疹和幼儿急疹的区别
麻疹和幼儿急疹的区别,首先需要明确麻疹和幼儿急疹的主要表现,麻疹的主要表现就是在发烧的时候出现明显的皮疹,一般发烧一天左右皮疹就会比较明显,一般是边发烧边出疹,孩子的精神状态可能会比较差,而且口腔内有可能会出现特征性的粘膜白斑,孩子状态会越来越差而且高热会比较明显不太容易退烧。 但是幼儿急疹一般是反复发烧三天左右,然后热退疹出,一般是退烧以后才出疹子,出疹以后一般进入恢复期,不具有传染性。 麻疹具有一定的传染性而且传染性是比较强的。 其次两者的治疗方面也是不一样的,麻疹需要及时住院治疗并且隔离,可以应用高营养的药物,抵抗力可以考虑用点抗病毒的药物输液治疗,补液补充能量。 幼儿急疹一般不需要特别的药物治疗具有自愈性,一般是可以逐渐自行好转的,幼儿急疹和麻疹也有共同特点,主要就是病毒性的感染导致,但是这两种疾病的病毒感染类型是不一样的,但也有可能会比较相似,但是发生皮疹与发烧的时间是不一样的。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童脑炎和感冒鉴别
儿童脑炎和感冒的症状既有相似又有区别,若脑炎不及时治疗会留下很多后遗症,其鉴别主要分为以下几个方面: 1、发生部位:儿童脑炎指的是脑实质发生炎性改变,多见于细菌、病毒和寄生虫感染,发病部位是脑部,感冒一般多是由于细菌病毒感染所致的呼吸道感染。 2、主要症状:感冒的症状相对较轻,包括发烧、头痛、咳嗽、流鼻涕、咽喉肿痛等,患儿一般精神状态较好,经过专业医生的对症治疗,症状可得到明显改善和恢复;脑炎的症状相对较重,包括持续高烧不退、嗜睡、精神萎靡、剧烈头痛、喷射性呕吐,严重者还会出现热惊厥、昏迷等。脑炎早期症状与感冒相似,但头痛、呕吐等均较感冒严重。 3、检测方法:感冒一般经过血常规就可以判断是细菌或病毒感染;脑炎需经过血常规、腰穿试验及临床症状确诊。 无论是感冒,还是脑炎,都应及时到医院检查,在医生的指导下就诊治疗,以免耽误病情。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿麻疹的症状和治疗方法
婴儿麻疹主要会出现高热、咳嗽等和上呼吸道感染相似的症状,需要及时隔离抗病毒治疗。 小儿麻疹是一种比较常见的急性传染疾病,一般患儿在初期会表现为咳嗽、高热、眼泪增多、烦躁不安等症状。高热后一两天就会出现皮疹,需要对症处理,可外用炉甘石洗剂涂抹,咳嗽严重的孩子可以使用镇咳药物治疗。 一定要及时将患儿隔离,防止传染给他人。同时要注意多补充水分,吃一些清淡容易消化的食物,保持口腔清洁,可以用生理盐水漱口,注意口腔清洗。 药物治疗请严格遵医嘱,切勿自行用药。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
从四方面区分儿童脑炎和感冒
儿童脑炎和感冒可以从发病原因、临床表现、治疗和预防四个方面进行区分。具体如下: 1、发病原因:脑炎作为一种综合征具有多种病因,例如由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,最常见的为嗜神经病毒感染。感冒的病因主要是病原体感染和自身抵抗力降低两方面因素,其中病原体感染通常包含病毒和细菌,以病毒如鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等感染最为常见。 2、临床表现:脑炎以高热、头痛、呕吐、昏迷、惊厥等症状为主,会出现神经功能缺损,脑脊液细胞增多,神经影像学和脑电图异常。而感冒以喷嚏、鼻塞、流涕等鼻部症状为主,部分有咳嗽、咽部不适。严重者可有发热、头痛等全身表现。体格检查会出现鼻咽部充血、水肿、分泌物等。 3、治疗: 脑炎的患者治疗策略通常包括抗病毒治疗、免疫调节剂治疗、抗生素治疗等,此外,需要加强监测和护理支持确保氧合、气道保护和循环支持等。感冒通常可以不经治疗或者对症治疗即可治愈。 4、预防:脑炎的预防一般可以通过接种疫苗预防嗜神经病毒,如预防脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、流感病毒等的疫苗。感冒的预防一般需要保持良好的个人卫生习惯,加强营养,提高自身免疫力,感冒流行时避免到人群聚集的场所。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑炎会死吗
脑炎有可能致命,但并非一定会死亡。脑炎是指脑组织的炎症引起的疾病。其病因多样,包括病毒、细菌、真菌等感染,也可由免疫系统异常引起。脑炎的严重程度和发展速度因人而异,有些患者病情轻微,经过治疗可以康复,而有些患者可能出现严重的并发症,甚至导致死亡。脑炎导致死亡的原因主要有以下几点: 首先,脑炎会导致脑组织的破坏和损伤,使得脑功能受到严重影响。如果炎症波及到重要的脑区,如呼吸中枢或心脏控制中枢等,可能会导致呼吸和心跳等重要功能的衰竭,进而引发生命危机。 其次,脑炎还可能引发一系列并发症,如脑水肿、颅内压增高、癫痫发作等,这些并发症在严重情况下也可能导致患者死亡。不同的脑炎患者之间存在差异。一方面,脑炎的病因和严重程度不同,治疗方法和效果也会有所不同,因此预后也不尽相同。另一方面,患者的年龄、免疫状态、既往健康状况等也会对脑炎的预后产生影响。因此,尽管脑炎有可能致命,但并不是每个患者都会死亡,很多人经过适当的治疗和护理可以康复。 需要注意的是,脑炎是一种严重的疾病,患者一旦出现相关症状,应及时就医。早期的诊断和治疗对于预防并发症和提高存活率至关重要。此外,保持健康的生活方式、加强免疫力等措施也有助于降低患脑炎的风险。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑炎是什么引起的能治好吗
脑炎可能是由病毒感染、细菌感染或自身免疫反应等原因引起的,一般采用药物治疗和对症支持治疗来改善,详情如下: 1.病毒感染引起的脑炎:病毒感染是最常见的脑炎原因之一,常见的病毒包括疱疹病毒、流感病毒等。这些病毒通过侵入神经系统引起炎症反应,导致脑组织受损。治疗方法主要是使用抗病毒药物,如抗病毒口服药或静脉注射药物,以抑制病毒复制和减少炎症反应。同时,对症支持治疗也很重要,包括静脉给予液体、控制体温、缓解疼痛等。 2.细菌感染引起的脑炎:细菌感染也是引起脑炎的常见原因之一,如脑膜炎球菌、链球菌等。这些细菌通过侵入脑组织引起炎症反应,导致脑组织受损。治疗方法主要是使用抗生素,如青霉素、头孢菌素等,以杀灭细菌。对症支持治疗同样重要,包括静脉给予液体、控制体温、缓解疼痛等。 3.自身免疫反应引起的脑炎:自身免疫反应是一种少见但重要的脑炎原因,如抗NMDA受体脑炎、抗VGKC受体脑炎等。在这些疾病中,免疫系统错误地攻击脑部组织,导致炎症反应和脑损伤。治疗方法主要是使用免疫抑制剂,如甲泼尼龙、环孢素等,以抑制免疫反应。此外,对症支持治疗也很重要。 除以上相对常见原因及治疗方式外,还有其他引起脑炎的原因,如寄生虫感染、真菌感染等。这些情况需要根据具体病因进行治疗,常见的治疗方法包括抗寄生虫药物、抗真菌药物等。在治疗过程中,及早确诊和积极治疗是关键。同时,对于脑炎患者,还需要注意休息、保持良好的营养和充足的水分摄取,以促进康复。
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
麻疹患者需要忌口吗
  对荨麻疹的患者来说尤其是一些慢性荨麻疹的患者,吃东西忌口可能是个很大的问题。主要有两个方面,一方面就是有些患者担心吃东西过敏或者担心吃发物会导致荨麻疹的病情加重或者发作,所以就很多东西都不敢吃,动物类、海鲜,比如羊肉或者发物都不敢吃,肯定有一些患者忌口太严以后会导致营养缺乏,这是一方面。  另外完全不在意吃东西,不控制确实有一些食物又会加重病情,所以对荨麻疹的患者来说,掌握饮食要适度,就是既不要忌口过于严格,但是也不能完全不在意。  实际上因为每个人可能存在一些过敏原,是不一样的,所以对于荨麻疹的患者,最好到医院做一些过敏原检查,还有平时要留意自己到底对哪些食物或者水果或者特殊的食物过敏,才会有针对性的避免吃对自己病情加重的食物。  除了过敏的食物以外,尽量要保证营养丰富,营养均衡,种类丰富,比如吃鸡肉、鸭肉、鱼类,包括各种肉、蛋、奶,就是饮食要越丰富越好,才能保证身体的免疫力。如果要是因为营养不均衡,免疫力下降,荨麻疹同样容易加重。
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎有后遗症吗
  部分病毒性脑炎可能有后遗症,比如说出现肢体轻度瘫痪或者比较明显的瘫痪,以及躯体症状。  曾经有病毒性脑炎患者治好后食欲增加,吃得挺多,就是病毒破坏脑内某个结构,导致食欲增加,属于后遗症。  有些可能有智力损害,但是大多数病毒性脑炎,通过治疗可以没有后遗症,当然要治得及时,处理方法比较正确,病毒性脑炎可以不留后遗症,或者留了轻度后遗症,通过以后康复和治疗,可以恢复到病前状态。
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎可以治愈吗
  病毒性脑炎大多数可以治愈,而且疗效非常可观。真正病毒性脑炎治愈失败的是少数,随着现代医疗技术进步,病毒性脑炎治愈率至少是90%以上,甚至95%。  病毒性脑炎导致死亡极少数,极个别的案例、病例。导致有严重后遗症的,有残疾的也是极少数,大多数病毒性脑炎通过治疗可以恢复。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑炎后遗症有哪些?
  脑炎通常是由于感染原因所导致,在儿童、青少年以及老年人群可能会有不同程度的后遗症,常见的后遗症包括智商下降、记忆力减退、注意力下降、计算能力下降、社会交往能力下降等。同时,也可能会出现一些言语、吞咽功能障碍,比如说话啰嗦、听不懂别人说话或者表达不出自己的意思,喝水时也可能会出现呛咳。  另外,部分患者还有可能出现一些运动功能障碍,比如独立行走时走不稳,或者出现异常不好看的行走姿势。除此之外,还有一部分患者可能会出现大便功能障碍,就是不能控制自己的大便,也会出现尿失禁情况。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑炎后遗症能治疗吗
  大脑炎后遗症能够进行治疗,具体的情况要跟脑损伤程度有一定关系。尤其是在年轻的患者当中,恢复一般比较好,所以一定要抓住机会。一般经过针灸、理疗、康复训练等,往往能有明显地提高他,比高血压性脑出血、脑梗塞的预后效果要好得多。  因此,一旦发现出现大脑炎后遗症,建议及时前往医院就诊治疗,以改善预后。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑炎后遗症是什么
  大脑炎后遗症就是大脑炎发生以后引起脑的损伤,经过急性期处理以后,留下来的一系列的症状和体征,临床上称之为大脑炎后遗症。  大脑炎后遗症常见症状是意识障碍、食欲、运动障碍、吞咽障碍、大小便障碍等,部分患者还会出现精神意识的反常。