发布于 2026-04-19
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急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要由大肠杆菌的感染引起,另外还可能有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。该疾病的主要感染途径有两种:
1、上行性感染
细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质,这是70%的急性肾盂肾炎的主要感染途径。
2、血行性感染
细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。
急性肾盂肾炎的主要症状包括寒战、高热(体温多在38℃~39℃,也可高达40℃)、腰痛(多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有绞痛感)、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,以及恶心、呕吐等胃肠道症状。此外,患者还可能出现头痛、全身酸痛等症状,热退时可能伴有大汗。
治疗急性肾盂肾炎主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括鼓励患者勤饮水以降低髓质渗透压,通过排尿冲洗掉膀胱内的细菌,尽量卧床休息。药物治疗多采用头孢类药物,如哌拉西林、头孢他啶、头孢哌酮、阿米卡星等,具体药物需根据患者的具体情况和医生的建议来选择。手术治疗主要针对尿路畸形患者,如尿道憩室术、尿道瓣膜术等。



















