黑痣凸起并不一定是黑色素瘤，但存在恶变的风险。
黑痣是由皮肤中的黑色素细胞过度增殖和聚集形成的。正常情况下，黑色素细胞均匀分布在皮肤中，当某些因素（如紫外线照射、遗传等）导致黑色素细胞异常增殖时，就会形成黑痣。一般来说，普通的黑痣是比较稳定的，不会发生恶变。但是，如果黑痣突然增大、颜色加深、表面粗糙、出现溃疡、瘙痒、疼痛等，就需要警惕恶变的可能。此外，边界不规则、颜色不均匀、周围有卫星灶等也是恶变的危险信号。
如果黑痣没有恶变的迹象，一般不需要治疗。但是，如果黑痣影响美观、出现恶变的迹象或患者有治疗的需求，可以考虑手术切除、激光治疗、冷冻治疗等方法。
