乳腺增生和乳腺癌如何鉴别？

有子宫肌瘤和乳腺增生的可以吃葡萄籽吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

有子宫肌瘤和乳腺增生的患者一般可以食用葡萄籽，不会对病情造成影响。葡萄籽中含有大量的花青素，适当食用可以加快体内新陈代谢的速度，促进体内的毒素排出，也有助于抗氧化，清除自由基。葡萄籽中还含有葡萄籽提取物，可以保护人体心肌组织。子宫肌瘤和乳腺增生都和雌激素水平有关，患者平时应保持饮食清淡，避免食用含有

腋下疼痛是乳腺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状，若只是单独出现腋下疼痛，一般情况下不考虑患有乳腺癌；若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现，此时是怀疑有乳腺方面的疾病，就需要及时就医，处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查，查明病因，从而在医

如何正确对待乳腺癌呢？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床上通常建议乳腺癌患者早发现、早治疗，在发现病情后积极与医生进行有效沟通，同时保持稳定的情绪。乳腺癌患者应该尽早进行手术治疗，避免病情进一步发展，体质虚弱，不具备手术条件的患者则应该选择化疗、靶向或者放疗等方法控制病情。患者平时还应该保持规律的饮食，控制体重，病情控制良好后也应该定期前往正规的医院

经常揉胸会不会得乳腺癌？

曹广 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

经常揉胸，一般不会直接造成乳腺癌的发生，但会因为长时间刺激乳腺的腺体，造成乳腺的增生和乳腺纤维瘤、脂肪瘤等的发生。乳腺癌发生的因素主要包括遗传性的因素、环境的因素、饮食的因素以及女性内分泌激素的紊乱等相关造成。环境因素主要为长时间受到紫外线或x线的照射，造成乳腺腺体的改变。饮食主要是喜欢食入辛辣刺激

前列腺癌骨转移能治吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

前列腺癌骨转移是可以治疗的。前列腺癌是一种好发于男性泌尿生殖系统的恶性肿瘤，对内分泌治疗以及放疗等比较敏感。所以表现出前列腺癌骨转移的病人，可以经过局部放疗，并且结合全身的内分泌治疗，来达到控制肿瘤的疗效。

乳腺癌免疫组化结果怎么看？

曹广 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

乳腺癌的免疫组化最主要是四个指标，ER、PR、Her-2和Ki67，具体如下：1、ER：是雌激素受体，跟内分泌治疗相关。如果ER阳性程度越高或者阳性越强，说明对内分泌治疗越有效，同时也说明预后相对比较好；2、PR：孕激素受体，跟ER类似，阳性意味着对内分泌治疗效果比较好，同时预后相对比较好；3、He

胰腺癌化疗方案有哪些？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌的化疗目前比较系统和规范，治疗胰腺癌的药物相对较少，最早是用吉西他滨治疗胰腺癌，当时的金标准是吉西他滨加顺铂，或吉西他滨加5-FU等方式进行治疗。后来出现了白蛋白紫杉醇治疗胰腺癌，大家非常公认，效果也非常好，缩小了胰腺肿瘤，提高了病人的生活质量，生存时间也有所延长。还有爱斯万（替吉奥），替吉奥

胰腺癌肝转移有什么治疗方法？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌如果发生肝转移，一般已经发展到了胰腺癌晚期。此时应当进行化疗。现阶段胰腺的化疗方案主要有以下几种，第一个是FOLFIRINOX，包括奥沙利铂、伊立替康、亚叶酸钙，还有5FU等药物，现阶段研究发现，这种化疗方案能够明显地提高病人的生存，但是这种化疗的方案对于亚洲人很难耐受，它的不良反应非常大。第

胰腺癌腹水怎么治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌晚期伴随腹水，如果不能手术，身体情况允许，可以进行放化疗，配合中医中药进行治疗，可以延缓肿瘤的进展，主要还是在于病人的身体状况，晚期主要还是需要保守性治疗，也可以用射波刀，射线治疗，进行放腹水，限制钠水摄入。

胰腺癌的血液传染吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌的血液正常情况下是不会传染的。在临床上胰腺癌主要是和环境因素和个人的不良习惯密切相关，它不是一种经过血液传播的疾病，因此不要过于担心，积极的进行一些抗肿瘤的治疗就可以了。建议确诊后可以首先选择微创手术的办法来进行治疗，然后要防止饮用一些酒精类或者碳酸类的饮品。

甲状腺癌的筛查方法

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主，B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节，同时通过B超的表现来判断良恶性，如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性，有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性，可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外，通

乳腺癌患者需保持愉快心情

李春丽 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显，所以和情绪也比较密切，因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态，内分泌会产生紊乱，从而诱发乳腺癌。因此，乳腺癌的患者，需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多，除过手术、化疗、放疗、靶向治疗，还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗，并且保持愉快的心情。

什么是乳腺癌的分子分型

储军 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

乳腺癌一共有四种分子分型，分子分型对判断乳腺癌预后以及治疗选择有非常重要的作用。第一种是Luminal A型，Luminal A型一般是ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67表达小于20%。第二种是Luminal B型，Luminal B型中间ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67的表达大于20%。Luminal B型还有

乳腺增生三级怎么治疗

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

乳腺增生三级不能排除是病理性的因素，必要时可以做进一步穿刺检查明确良恶性后再作处理。多数乳腺增生可以使用中药进行调理，能够减轻乳房疼痛症状。如果乳腺增生疼痛较为严重，还可以配合西药治疗有效控制症状。除此之外，患者还需要调整好心态，有规律作息习惯，还需要清淡饮食不要吃辛辣刺激性食物。

乳腺癌典型症状有哪些？

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

乳腺癌典型症状一般60%好发于乳房外上象限，最早表现为无痛单发小结节质硬，表面不平，形状不规则，与周围的组织分界不十分清楚，在乳房内不易被推动。肿块表面皮肤出现红肿、发红、凹陷、橘皮样改变、酒窝征、溃烂或者其他异常，肿块儿合并患侧乳头异常改变或乳头血性溢液。

乳腺增生有哪些鱼不能吃

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

乳腺增生患者，平时应该要少吃海鱼，因为鱼肉属于发物，不能排除会对乳腺组织造成影响，从而刺激乳腺增生，出现疼痛的表现。建议乳腺增生患者，如果出现了疼痛症状，应该要采用热敷的方式来缓解疼痛，必要时，可以配合医生服用药物来解决问题，也可以采用手术的方式治疗，具体要谨遵医嘱。乳腺增生患者平时要多休息，避免过度劳累，饮食规律营养，不要吃油腻，辛辣食