大姨妈一般指月经，月经来前乳房痛可能是生理性因素引起的，也可能是乳腺炎、乳腺癌等病理性因素引起的。
1、生理性因素
在月经来临前，女性体内的雌激素和孕激素水平会上升。这些激素可以刺激乳腺导管和生长小叶的导管内皮细胞，使其肥大，并导致乳腺导管上皮细胞以及间质细胞充血肿胀，从而引起乳房疼痛，这是正常生理现象。
2、乳腺炎
乳腺炎是一种发生在乳腺组织的炎症反应，炎症因子可刺激乳腺周围神经末梢，也会引起乳房疼痛。
3、乳腺癌
乳腺癌是原发于乳腺的恶性肿瘤，肿瘤细胞增殖过程中可向乳腺组织侵犯、浸润，患者也会有上述表现。
